中国中医骨伤科杂志

基于蒋位庄分型的椎间盘源性腰腿痛患者椎旁肌功能性横截面积变化及相关性研究

2026年06月15 00:00

目的:通过测量不同分型椎间盘源性腰腿痛患者椎旁肌、椎间盘横截面积,探讨椎旁肌失衡与椎间盘源性腰腿痛分型的相关性。方法:回顾性分析2024年1月至2025年10月就诊的210例腰椎间盘突出症患者影像学资料,依据蒋位庄分型方法将其分为椎间盘膨出(Ⅰ型)、弹力型突出(Ⅱ型)、退变失稳型(Ⅲ型)和增生狭窄型(Ⅳ型)。在L4/5椎间盘平面测量双侧腰大肌、竖脊肌、多裂肌及椎间盘的横截面积(CSA),计算各肌肉功能性横截面积(FCSA,肌肉总横截面积与椎间盘横截面积的比值,排除体型、性别混杂因素)。采用单因素方差分析比较各组间差异,Pearson相关性分析评估各指标相关性。结果:椎间盘横截面积与年龄正相关,差异有统计学意义(P<0.001)。Ⅲ型患者竖脊肌、多裂肌功能性横截面积显著低于Ⅰ/Ⅱ型,竖脊肌功能性横截面积(1.12±0.32)mm² vs(1.36±0.32)mm²和(1.39±0.42)mm²; 多裂肌功能性横截面积(0.73±0.19)mm² vs(0.82±0.22)mm²和(0.82±0.22)mm²,差异有统计学意义(P<0.05),Ⅳ型患者多裂肌功能性横截面积显著低于Ⅰ/Ⅱ型,多裂肌功能性横截面积(0.67±0.22)mm² vs(0.82±0.22)mm²和(0.82±0.22)mm²,差异有统计学意义(P<0.05)。Ⅲ/Ⅳ型患者竖脊肌+多裂肌组成的椎旁肌横截面积与Ⅰ/Ⅱ型差异无统计学意义,但功能性横截面积显著低于Ⅰ/Ⅱ型,椎旁肌功能性横截面积(1.84±0.46)mm²和(1.95±0.54)mm² vs(2.18±0.49)mm²和(2.21±0.59)mm²,差异有统计学意义(P<0.05)。各肌肉横截面积及功能性横截面积与年龄均负相关(P<0.05)。结论:各型患者椎旁肌横截面积存在差异,椎旁肌失衡与分型密切相关; Ⅲ型以竖脊肌、多裂肌萎缩为主,伴随椎旁肌功能显著降低; Ⅳ型以多裂肌萎缩为主,椎旁肌功能部分降低,提示“骨错缝加重筋失衡”,Ⅲ/Ⅳ型患者肌肉功能降低伴随椎间盘横截面积显著增大,提示“筋失衡加重骨错缝”。揭示了椎间盘源性腰腿痛病程中“筋失衡”与“骨错缝”的相互促进机制,可为中医“筋骨同病”“筋束骨”理论提供影像学依据,也可为提托疏筋手法的分型干预提供机制支撑。

脊柱整体正骨理筋手法治疗腰椎间盘突出症的临床研究

2026年06月15 00:00

目的:观察脊柱整体正骨理筋手法治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:选取2023年6月至2025年6月就诊的腰椎间盘突出症患者,采用自身前后对照法进行观察,运用脊柱整体正骨理筋手法进行治疗,治疗1个疗程,疗程内包含5次治疗,收集患者治疗前后的VAS评分、腰椎屈伸活动角度、Cobb角、脊柱胸腰段椎体棘突偏离后正中线距离、JOA评分、直腿抬高角度,运用对应的统计学方法对以上多个数据进行分析。结果:治疗前后的VAS评分、腰椎屈伸活动角度、脊柱胸腰段椎体棘突偏离后正中线距离、直腿抬高角度、Cobb角、JOA评分的变化差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗前,VAS评分与JOA评分、治疗前腰椎前屈角度负相关,JOA评分与腰椎前屈角度、直腿抬高角度正相关,腰1椎体偏离后正中线距离与腰椎后伸角度负相关。治疗后,JOA评分与VAS评分负相关,胸腰段椎体偏距与各指标无显著关联性。结论:脊柱整体正骨理筋手法治疗腰椎间盘突出症,能够改善胸腰段-腰段脊柱力学平衡,从而缓解患者疼痛,改善腰椎活动,恢复患者正常的日常活动功能,临床疗效显著。

针刀联合火龙罐干预神经根型颈椎病麻木症状的临床观察

2026年06月15 00:00

目的:观察针刀联合火龙罐干预神经根型颈椎病麻木症状的临床疗效。方法:纳入符合条件的80例神经根型颈椎病患者(脱落7例),其中观察组37例(脱落3例),对照组36例(脱落4例)。观察组采用常规针刀联合火龙罐治疗,对照组采用常规针刀治疗,两组均接受6次治疗。分别测量患者治疗前后感觉神经定量检测等级(QST)及治疗前、治疗后与3个月后随访麻木症状视觉模拟量表(VAS)评分、颈椎功能障碍指数(NDI)评分以评价治疗效果。结果:两组患者在治疗后及3个月后随访期间,其麻木症状VAS评分和NDI评分均呈现出较治疗前显著下降的趋势,差异有统计学意义(P<0.05); 进一步比较表明,3个月后随访比较,观察组下降幅度显著大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),对照组治疗后3个月随访麻木症状评分下降差异无统计学意义(P>0.05)。此外,观察组与对照组治疗3个月后NDI评分也都有所降低,尽管降低幅度相近且差异无统计学意义(P>0.05),但这些数据仍然反映了两种治疗方法可能在短期内具有相似的疗效。组间比较揭示了观察组在上肢麻木症状评分、NDI评分及感觉神经定量检测等级方面的表现均超越了对照组,特别是3个月后上肢麻木症状评分和NDI评分指标上,观察组数据更加稳定,表明其远期治疗效果更具持续性,差异有统计学意义(P<0.05)。就总有效率而言,观察组与对照组的总有效率分别为86.49%和77.78%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:针刀联合火龙罐疗法可显著缓解患者神经根型颈椎病的上肢麻木症状,有助于促进神经功能恢复,改善颈部生理功能,提高患者生存质量。

基于多中心 RCT 的颈型颈椎病复发影响因素分析及风险预测模型构建

2026年06月15 00:00

目的:探讨颈型颈椎病复发的独立影响因素,并构建风险预测模型。方法:基于多中心随机对照研究数据,纳入127例颈型颈椎病患者(复发组46例、未复发组81例),收集人口学及临床相关资料。采用单因素与多因素Logistic回归分析筛选复发关联因素,采用受试者工作特征曲线评估预测。结果:单因素分析显示,治疗前C2～C7矢状位垂直轴(SVA)值是颈型颈椎病复发的显著危险因素。多因素分析显示,长期伏案史、治疗前数字疼痛评分(NRS)是颈型颈椎病复发独立危险因素,针刺联合健康管理治疗为保护因素,治疗前C2～C7 SVA值与复发风险呈边缘性显著(P=0.051)。受试者工作特征曲线显示NRS、C2～C7 SVA值及联合预测模型的曲线下面积(AUC)分别为0.647 9,0.642 8及0.703 0,基于约登指数确定的最佳截断值NRS≥4.5 分,C2～C7 SVA≥20.61 mm及预测概率≥0.269 4,对应50%复发概率的值分别为6.127分和27.17 mm。结论:长期伏案行为和高基线疼痛是颈型颈椎病复发的主要危险因素,针刺联合健康管理可有效降低复发风险。基于疼痛评分与C2～C7 SVA参数的预测模型具有良好区分能力。

辨“肩腿失衡态”针刺法治疗颈椎病急性期疼痛及肌筋膜链平衡失调的随机对照研究

2026年06月15 00:00

目的:观察基于肌筋膜链理论的辨“肩腿失衡态”针刺法治疗神经根型颈椎病急性期疼痛及姿势代偿性失衡的临床疗效。方法:采用随机、评估者盲、传统针刺对照设计。将2023年5月至2025年5月收治的40例伴有“肩腿失衡态”(表现为双肩不等高等代偿体征)的神经根型颈椎病急性期患者,随机分为观察组与对照组(各20例)。观察组采用辨“肩腿失衡态”针刺法(高肩短腿型取后溪、阴陵泉、地机,低肩长腿型取合谷、三叉三、足三里),对照组采用局部循经取穴针刺法。两组均治疗4次/周,共1周。主要结局指标为疼痛视觉模拟量表(VAS)评分,次要结局指标包括颈椎活动度及双肩高度差。结果:治疗后,两组VAS评分均较治疗前显著降低(P<0.05),但观察组评分(0.96±0.76)分显著低于对照组(2.85±1.21)分,差异有统计学意义(t=5.915 4,P<0.001)。在颈椎各方向活动度及双肩高度差的改善方面,观察组亦显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗过程中仅2例出现轻微皮下出血,未发生其他严重不良反应。结论:辨“肩腿失衡态”针刺法能安全、有效地缓解神经根型颈椎病急性期疼痛,改善颈椎活动功能并纠正代偿性姿势失衡,其疗效优于传统局部取穴针刺法。该法体现了中医整体观念与现代筋膜力学的结合,为治疗颈椎病急性期体态失衡提供了新思路。

桂枝加葛根汤联合电针对神经根型颈椎病模型大鼠的影响

2026年06月15 00:00

目的:探讨桂枝加葛根汤(GJD)联合电针(EA)对神经根型颈椎病(CSR)模型大鼠炎症疼痛及神经元细胞焦亡的影响。方法:采用鱼线挤压法建立神经根型颈椎病大鼠模型,分为模型组、电针组、桂枝加葛根汤组、电针+桂枝加葛根汤组、NLRP3激活剂组、NLRP3激活剂+电针+桂枝加葛根汤组及不造模的假手术组(每组12只)。评估机械痛阈值和Gait评分; ELISA法检测白细胞介素-1β(IL-1β)、IL-6、肿瘤坏死因子-α(TNF-α); 苏木精-伊红(HE)观察颈脊髓病理学改变; Western Blot法、免疫荧光法及qRT-PCR检测NOD样受体热蛋白结构域相关蛋白3(NLRP3)、剪切型-半胱天冬酶-1/3(Cleaved-Caspase-1/3)、Gasdermin D(GSDMD)剪切体(GSDMD-N)和凋亡。结果:与模型组比较,电针组、桂枝加葛根汤组、电针+桂枝加葛根汤组大鼠机械痛阈值、Gait评分和凋亡细胞显著降低,差异有统计学意义(P<0.05),IL-1β、IL-6、TNF-α水平显著降低,差异有统计学意义(P<0.05),NLRP3、Cleaved-Caspase-1、Cleaved-Caspase-3、GSDMD-N蛋白/mRNA表达显著下调,差异有统计学意义(P<0.05); 且电针+桂枝加葛根汤组改善效果优于单独干预组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:电针+桂枝加葛根汤显著减轻神经根型颈椎病模型大鼠颈脊髓炎症、缓解疼痛、抑制神经元细胞焦亡。

孙树椿教授“温阳化痹”思想防治椎间盘退变的理论探析

2026年06月15 00:00

椎间盘退变(IVDD)是导致腰背痛的核心病理基础,其全球发病率随人口老龄化同步攀升。现代医学研究表明,细胞衰老是驱动退变进展的核心机制,衰老细胞通过分泌衰老相关分泌表型(SASP)因子破坏基质、放大炎症,形成恶性循环。中医理论认为椎间盘退变多归属于“腰痛”“痹证”范畴,全国名中医孙树椿教授将其核心病机凝练为“阳气不足,瘀血痹阻”,并以“温阳化痹”治则临证化裁而成流派验方化痹右归方。基于中西医结合视角探析“温阳化痹”思想内涵,初步解析阳虚致瘀、再至间盘细胞衰老的病机理论框架,并探讨化痹右归方通过调控线粒体功能、抑制衰老相关分泌表型因子,防治椎间盘退变,旨在为中医药防治椎间盘退变填补理论与机制空白,为中药复方干预衰老相关退变提供新策略。

姚共和教授辨治腰椎间盘突出症经验

2026年06月15 00:00

腰椎间盘突出症是骨伤科常见病,也是腰腿痛常见原因之一。姚共和教授认为腰椎间盘突出症核心病机可归纳为肝脾肾亏虚为本,风寒湿邪为诱发加重因素,瘀血阻滞为关键环节。三者相互影响形成“因虚感邪→虚邪致瘀→邪瘀伤正”的动态恶性循环。临证强调扶正祛邪、化瘀通络并举,并精准把握“虚”“邪”“瘀”三者的主次矛盾,将腰椎间盘突出症划分为邪实、瘀血、正虚等不同侧重的基本证型,并灵活应用散寒除湿汤、祛瘀克痛汤、通痹定痛汤、通督活血汤、独活仙灵汤及补肾强筋汤等经验方,形成了一套动态且精准的辨治方案,可为腰椎间盘突出症的中医诊疗提供理论依据与实践指导。

大黄素调控Notch通路促进糖尿病足溃疡修复的机制研究

2026年06月15 00:00

目的:探讨大黄素通过时序性调控Notch信号通路促进糖尿病足溃疡创面修复的作用机制。方法:构建链脲佐菌素诱导的糖尿病大鼠足溃疡模型,随机分为对照组、模型组、大黄素低/中/高剂量组(20/40/80 mg/kg)及大黄素+DAPT干预组。连续给药14 d,动态监测创面愈合率; 组织学分析肉芽形成与胶原沉积; ELISA检测炎症因子(TNF-α,IL-6)及血管内皮生长因子(VEGF); Western Blot与qPCR评估Notch通路关键分子(Notch1,Hes1)表达。结果:大黄素高剂量组创面愈合率与对照组差异无统计学意义(P>0.05),显著高于其他组,差异有统计学意义(P<0.01),且呈剂量依赖性特征。组织学分析显示其有效抑制炎症浸润,促进胶原有序沉积。动态监测显示,中剂量大黄素在修复早期(第7天)激活Notch通路,促进上皮化; 而高剂量大黄素在修复后期(第14天)抑制Notch过度活化,防止胶原紊乱。分子机制上,大黄素呈现双向调控:中剂量大黄素激活Notch通路加速早期上皮化,高剂量大黄素则抑制Notch过度活化,防止病理性纤维化。DAPT干预部分逆转大黄素疗效,证实Notch通路的核心地位。结论:大黄素通过时序性调控Notch信号通路——早期激活促修复、后期抑制防纤维化,协调炎症消退、血管新生与基质重构,为糖尿病足溃疡精准治疗提供新策略。

椎弓根区域骨质疏松状态的影像学评估与康复策略优化:一项基于CT与MRI比较研究

2026年06月15 00:00

目的:比较基于CT的椎弓根Hounsfield单位(HU)与基于MRI的椎弓根骨质量(PBQ)评分对患者后路腰椎椎间融合术(PLIF)后椎弓根螺钉松动(PSL)的预测效能,筛选有助于围手术期康复决策优化的骨密度评估指标。方法:回顾性分析行后路腰椎椎间融合术的连续住院患者病例资料。从CT获取L1椎体及椎弓根HU值,从MRI获取椎体骨质量(VBQ)评分与椎弓根骨质量评分。采用Logistic回归分析筛选与椎弓根螺钉松动相关危险因素; 采用受试者工作特征(ROC)曲线评估椎弓根HU值与椎弓根骨质量评分对椎弓根螺钉松动的预测价值,并进一步与L1 HU值及椎体骨质量评分进行比较。结果:椎弓根螺钉松动发生率为20.41%(60/294)。与未松动组相比,松动组术后腰痛视觉模拟量表(VAS)评分更高(P<0.05),L1 HU值(P<0.001)与椎弓根HU值(P<0.001)更低,椎体骨质量评分(P<0.001)与椎弓根骨质量评分(P<0.001)更高。Logistic回归显示,L1 HU值(OR=0.98,95%CI=0.97～0.99,P<0.001)、椎弓根HU值(OR=0.99,95%CI=0.98～0.99,P<0.001)、椎体骨质量评分(OR=2.66,95%CI=1.38～5.14,P=0.004)及椎弓根骨质量评分(OR=3.72,95%CI=2.01～6.89,P<0.001)均为椎弓根螺钉松动的独立预测因子。敏感性分析显示仅椎弓根HU值在全变量联合模型中仍保持统计学显著性。L1 HU值、椎弓根HU值、椎体骨质量评分及椎弓根骨质量评分的ROC曲线下面积分别为0.757,0.773,0.675和0.701。预测椎弓根螺钉松动的最佳椎弓根HU截断值为225.33(敏感度为77.64%,特异度为69.34%)。结论:椎弓根HU值对后路腰椎椎间融合术后椎弓根螺钉松动的预测效能优于椎弓根骨质量评分,是本研究中预测能力最强的骨密度评估指标。术前测量椎弓根HU值有助于识别术后疼痛缓解受限、功能恢复延迟的高风险人群,为围手术期康复分层管理、内固定方式选择及个体化抗骨质疏松治疗提供循证依据,对优化术后功能重建策略、改善康复结局具有重要临床价值。

恒温冲洗液在单侧双通道脊柱内镜术中的应用疗效

2026年06月15 00:00

目的:探究单侧双通道脊柱内镜术中37 ℃恒温冲洗液对患者体温及局部炎症介质的影响。方法:选择2024年6月至2025年8月行单侧双通道脊柱内镜手术患者60例,随机分为对照组和观察组。两组手术均由同一名经验丰富的主任医师进行,观察组采用37 ℃恒温生理盐水冲洗,对照组采用25 ℃室温生理盐水冲洗。通过监测术中温度、术后12 h、1周及3周的VAS评分及引流液中炎症因子TNF-α、IL-6水平评价疗效。结果:手术60 min时,对照组患者核心体温显著下降至(35.5±0.3)℃,低体温发生率为86.67%(26/30); 观察组体温为(36.2±0.4)℃,低体温发生率为36.67%(11/30),组间差异均有统计学意义(P<0.05)。术后1周及3周,观察组VAS评分均显著低于对照组(P<0.05),术后12 h两组VAS评分差异无统计学意义(P>0.05)。在术后3 h及术后6 h,观察组引流液TNF-α及IL-6水平均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:单侧双通道脊柱内镜术中使用37 ℃恒温冲洗液可有效维持患者围术期核心体温稳定,降低低体温发生率,并减轻局部炎症反应,有助于缓解术后疼痛。

真实世界的复方南星止痛膏治疗颈肩腰背部肌肉骨骼系统慢性疼痛的临床疗效研究

2026年06月15 00:00

目的:通过真实世界研究,评价复方南星止痛膏治疗颈肩腰背部肌肉骨骼系统慢性疼痛的临床疗效,为其临床合理用药提供依据。方法:采用多中心、前瞻性真实世界队列研究,共收集2021年11月30日至2022年12月29日在全国38家临床医院就诊的3 029例慢性肌肉骨骼疼痛患者,分析其中颈肩腰背部位的慢性肌肉骨骼疼痛患者,最终1 182例病例纳入分析。根据观察周期内复方南星止痛膏的使用情况,将单独使用复方南星止痛膏治疗患者设为观察组,将单独使用非甾体抗炎药患者设为对照组。以疼痛视觉模拟量表(VAS)评分为主要疗效指标; 以整体疼痛评估量表评分(GPS评分)、健康调查简表评分(SF-12评分)、中医证候(症状)评分为次要疗效指标。治疗前及治疗后第2,4,8,12周随访。采用R语言进行数据统计分析,正态分布数据采用t检验,非正态分布数据采用 Mann-Whitney U检验。结果:共纳入观察组814例,对照组380例。以两组患者治疗前的性别、年龄、体重指数、VAS评分、GPS评分、SF-12评分作为匹配因素,按照1:1的比例进行匹配,得到380对匹配数据,匹配后男性患者共305例(40.1%),女性患者共455例(59.9%),匹配后两组基线资料及疼痛病情差异无统计学意义(P>0.05)。与本组治疗前及上一时间点比较,观察组和对照组的VAS评分、GPS评分、中医证候(症状)评分各项指标均随治疗时间减轻下降,差异有统计学意义(组内比较P<0.05),SF-12评分随治疗时间好转上升,差异无统计学意义(组内比较P>0.05)。治疗后第2,4,8,12周时观察组与对照组VAS评分与治疗前下降差值的均值分别为2,3,4,5分,差异有统计学意义(第12周访视组间比较P<0.05); 治疗后第2和12周观察组与对照组的SF-12量表评分与治疗前上升差值的均值皆为0分,差异无统计学意义(组间比较P>0.05); 观察组GPS评分在第2和12周下降差值的均值分别为22和71分,高于对照组下降差值的均值17和61分,差异有统计学意义(第12周访视组间比较P<0.05); 观察组中医证候(症状)评分总分在治疗后第2,4,8,12周下降差值的均值分别为5,7,10,11分,高于对照组下降差值的均值3,6,7,8分,差异有统计学意义(组间比较P<0.05); 其中观察组患处恶风畏寒评分在治疗后第2,4,8,12周下降差值的均值分别为2,2,2,2分,高于对照组下降均值0,2,2,2分,差异有统计学意义(组间比较P<0.05); 观察组活动不利评分在治疗后第2,4,8,12周下降差值的均值分别为0,1,1,2分,高于对照组下降差值的均值0,1,1,1分,差异有统计学意义(组间比较P<0.05); 观察组僵硬评分在治疗后第2,4,8,12周下降差值的均值分别为1,1,1,1分,高于对照组下降差值的均值0,1,1,1分,差异有统计学意义(组间比较P<0.05)。结论:复方南星止痛膏的止痛效果与非甾体抗炎药物相当,且在缓解患处局部“恶风畏寒、活动不利、部位僵硬等‘寒证’”症状方面有独特的优势。

手法复位联合竹弓弹性牵引与杉树皮夹板固定治疗掌侧Barton骨折30例

2026年06月15 00:00

目的:观察手法复位联合竹弓弹性牵引与杉树皮夹板固定治疗掌侧Barton骨折的临床运用及疗效。方法:30例掌侧Barton骨折患者行旋后手法整复,杉树皮夹板+竹弓弹性牵引外固定术治疗。结果:30例患者均一次复位成功,整复后X线检查均示骨折复位良好,定期拍摄X线片复查示骨折对位对线维持良好。随访8～16周,中位数为10周,末次随访X线片示全部骨折愈合(愈合时间为6～10周,中位数为8周); 按 Gartland Werley腕关节功能评分标准,得分为(1.28±0.35)分; 优12例,良18例。结论:手法复位联合竹弓弹性牵引与杉树皮夹板固定治疗掌侧Barton骨折,复位满意,操作简便,固定可靠,疗效满意。

基于“柔筋正骨”理论从机械力学视角探讨强直性脊柱炎中医非药物疗法

2026年06月15 00:00

强直性脊柱炎是一种以中轴关节受累为主的慢性风湿免疫性疾病,主要侵犯脊柱和骶髂关节,病程迁延且致残风险较高。中医非药物疗法在缓解强直性脊柱炎症状及改善功能状态方面受到广泛关注。中医学认为“筋骨失衡”是强直性脊柱炎发生发展的重要病机,而近年来机械力学在强直性脊柱炎发病机制中的作用亦逐渐受到重视。探讨筋骨失衡理论与机械力学之间的关联,并通过系统检索相关文献,基于研究设计层级、方法学质量及结果一致性实施差异化证据整合,综合评估针刺、针刀、艾灸、推拿及传统功法等疗法的循证支持程度。同时,系统梳理各疗法的不良反应特征、危险因素及特殊人群适用性。结果显示:针刺具有较高等级证据支持,艾灸及针刀属于中等等级证据,推拿与传统功法为有限证据。总体而言,在规范操作与适应证筛选前提下,中医非药物疗法安全性较好。

莫文教授基于“脏腑-情志-奇经”理论分期论治绝经后骨质疏松症的经验探析

2026年06月15 00:00

绝经后骨质疏松症严重危害女性健康,总结了莫文教授论治绝经后骨质疏松症的学术思想,以期为骨伤临证治疗提供参考。莫文教授认为绝经后骨质疏松症病机以“肾虚为本”,但在绝经期常因情志因素“始于肝郁”,继而“传至脾虚”,终“归于肾亏”,并倡导“调理奇经(尤以冲任督脉)”以统摄脏腑辨证,构建 “病机传变-枢纽调控” 的治疗体系。治疗上立“通补结合”总则,并进行 “分期论治”:围绝经期以 “疏肝健脾、调和冲任”为核心,重在预防骨量流失; 绝经后早期以 “滋阴清热、填补冲任” 为主,阻断阴虚伏热伤骨; 老年期以 “温阳填髓、活血通奇经” 为要,改善骨枯髓减,形成动态防治链。