/oa /oa/darticle.aspx?type=view&id=202305001 目的:探讨缓释骨诱导因子的玉米醇溶蛋白(Zein)/左旋聚乳酸(PLLA)同轴静电纺丝纳米纤维支架对骨髓间充质干细胞(MSCs)成骨分化作用。方法:制备载有骨形态发生蛋白-2(BMP-2)和地塞米松(DEX)的壳-核型同轴静电纺丝支架,使用透射电子显微镜(TEM)验证纳米纤维的壳-核结构。分离原代骨髓间充质干细胞并培养,使用扫描电子显微镜(SEM)评估骨髓间充质干细胞的黏附、生长情况。检测碱性磷酸酶(ALP)活性并定量分析,茜素红染色(ARS)检测钙矿化沉积物并定量分析。结果:骨髓间充质干细胞经成骨诱导分化后,表现出成骨细胞的特性。透射电子显微镜观察到以玉米醇溶蛋白和左旋聚乳酸为原料,利用同轴静电纺丝技术制备的纳米纤维具有完整的壳-核结构。扫描电子显微镜观察到骨髓间充质干细胞在加载骨形态发生蛋白-2和地塞米松的纳米纤维支架显示出良好的细胞黏附、伸展能力。加载双重诱导因子的Zein-DEX/PLLA-BMP-2纳米纤维支架上骨髓间充质干细胞表现出更高的碱性磷酸酶活性和细胞外基质(ECM)矿物沉积,优于对照组。结论:以天然生物材料玉米醇溶蛋白和生物高分子材料左旋聚乳酸为原料制备了加载生物活性因子骨形态发生蛋白-2和地塞米松的壳-核结构的新型同轴静电纺丝纳米纤维支架,形成类似细胞外基质样结构,刺激骨髓间充质干细胞早期黏附、增殖、诱导成骨分化,适合骨组织工程的应用。 2023年05月15 00:00 2023年05期 1 6 2255548 李荣俊^1△，张萌²，赵文海³ /oa/darticle.aspx?type=view&id=202305002 目的:探讨芍药甘草汤治疗大鼠脊髓损伤后肌痉挛的药物配比,为临床使用该方提供依据。方法:70只大鼠分为假手术组、模型组、巴氯芬组、芍甘(1,2,3,4)组,每组各10只,假手术组以T₉为中心行椎板切开后不对脊髓做任何处理,其余6组采用T₉脊髓半横断法制作脊髓损伤模型。所有大鼠造模成功后进行随机分组,假手术组与模型组给予0.9%的氯化钠溶液灌胃,巴氯芬组以1.35 mg/kg剂量的巴氯芬溶液灌胃,芍甘(1,2,3,4)组分别以芍药、甘草比为1:1,2:1,3:1,6:1的芍药甘草汤浓缩液(浓度为0.4 g/mL)3.2 g/kg剂量灌胃,灌胃1次/d,连续3周。采用改良Ashworth评分评价用药前后肌张力变化情况,酶联免疫法(ELISA)测定脊髓组织内谷氨酸(GLU)、γ-氨基丁酸(GABA)及5-羟色胺(5-HT)的表达水平。结果:除假手术组与模型组外,其余各组肌张力较用药前均有显著降低,差异有统计学意义(P<0.05),其中芍甘3组降低程度最为明显,但与其他组相比差异无统计学意义(P>0.05)。与假手术组相比,模型组脊髓组织内谷氨酸水平升高,γ-氨基丁酸、5-羟色胺水平降低,差异有统计学意义(P<0.05)。与模型组比较,巴氯芬组与芍甘1,2,3,4组脊髓组织内谷氨酸水平有不同程度降低,但差异无统计学意义(P>0.05); 而γ-氨基丁酸与5-羟色胺水平有不同程度升高,差异有统计学意义(P<0.05),其中芍甘3组的γ-氨基丁酸与5-羟色胺水平升高幅度最为明显,并与芍甘1组相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论:芍药甘草汤能通过提高脊髓损伤后肌痉挛大鼠脊髓组织内γ-氨基丁酸与5-羟色胺含量,从而缓解肌痉挛状态; 当芍药甘草汤中芍药、甘草比例为3:1时,γ-氨基丁酸与5-羟色胺含量变化最为明显,其舒缓痉挛效果最佳。 2023年05月15 00:00 2023年05期 7 11 799100 朱俊¹，柴旭斌²，王彦金²，周英杰^2△，王寅²，黄勇² /oa/darticle.aspx?type=view&id=202305003 目的:探讨肾茶治疗痛风性关节炎大鼠模型的相关作用机制。方法:选取40只雄性SD大鼠并适应性饲养1周,随机分为空白组、模型组、秋水仙碱组、肾茶高、低剂量组,每组8只,除空白组和模型组进行生理盐水7 d灌胃干预,其余各组分别用秋水仙碱、肾茶高、低剂量水煎剂灌服。在干预5 d后采用改良的Coderre方法对大鼠右侧踝关节进行尿酸单钠晶体注射造模,在造模后4～12 h发现大鼠踝关节有明显的肿胀和功能障碍确认造模成功。各组大鼠分别在造模后4,10,24,36,48 h进行踝关节功能障碍指数及肿胀情况评估,并在造模48 h后,检测血清和滑膜组织中白细胞介素-6、白细胞介素-1β、肿瘤坏死因子-α的浓度,踝关节软骨组织中COL2、MMP-13、MMP-3蛋白表达,并观察大鼠踝关节软骨病理情况。结果:模型组大鼠关节肿胀程度和功能障碍指数明显高于空白组,差异有统计学意义(P<0.01); 与模型组比,肾茶高剂量组和秋水仙碱组大鼠踝关节功能障碍指数较低肿胀度较轻,差异有统计学意义(P<0.05)。肾茶高剂量组和秋水仙碱组大鼠血清中白细胞介素-6和滑膜中的白细胞介素-1β、肿瘤坏死因子-α的浓度炎性因子均显著低于模型组,差异有统计学意义(P<0.05); 肾茶高剂量组与秋水仙碱组中炎性因子的表达水平差异无统计学意义(P>0.05); 同时肾茶高剂量组与秋水仙碱组显著抑制MMP-13及MMP-3蛋白表达,增加COL2表达,差异有统计学意义(P<0.05),而秋水仙碱组对增加COL2表达不显著,差异无统计学意义(P>0.05),且肾茶抑制炎性因子和与细胞外基质降解相关的酶表达都具有剂量依赖性; 相对于模型组,肾茶高剂量组的大鼠踝关节软骨表面比较平滑,或有少量的毛糙样改变,且肾茶高剂量组的治疗效果优于秋水仙碱组。结论:肾茶可以通过抑制MMP-13和MMP-3表达及炎症反应减轻尿酸单钠诱导的软骨基质降解,起到保护关节软骨的作用,还能缓解痛风性关节炎大鼠的关节肿胀和功能障碍。 2023年05月15 00:00 2023年05期 12 17+23 1275020 李仪杰^1,2，王丽欢^1,2，潘赐明^1,2，杨焕¹，梁家榕¹，叶斌^1△ /oa/darticle.aspx?type=view&id=202305004 目的:探讨肺癌脊柱转移中医证素、证型分布特征,以期为肺癌脊柱转移的中医临床辨证论治提供参考。方法:选择2020年1月至2022年2月就诊,符合入组标准的患者105例,收集患者病历资料及四诊信息,参考《证素辨证学》中的简化计量方法,对患者的证素进行统计分析,并聚类出证型分布特征。结果:肺癌脊柱转移病位证素以肺、脾、肾多见,病性证素以气虚、阳虚、湿邪多见。病位证素筋骨在不同病理类型的分布中差异有统计学意义(P<0.05),其余各证素基于性别、年龄段、病理类型、化疗时间的分布差异均无统计学意义(P>0.05)。证素经聚类分析得出常见中医证型为阳气亏虚证、痰湿内阻证、脾肾亏虚证、阴虚血瘀证、肝郁气滞证。结论:肺癌脊柱转移常见病位证素为肺、脾、肾,常见病性证素为气虚、阳虚、湿,常见中医证型为阳气亏虚证、痰湿内阻证、脾肾亏虚证、阴虚血瘀证、肝郁气滞证,为肺癌脊柱转移患者的临床辨证论治提供了理论基础。 2023年05月15 00:00 2023年05期 18 23 715075 徐晓艳^1,2，郑佳乐^1,3，竺闻雷⁴，马俊明¹，尹萌辰^1△ /oa/darticle.aspx?type=view&id=202305005 目的:探究单侧胫骨高位截骨术后对侧膝关节疼痛和功能的改变。方法:回顾性分析2020年1月至2021年10月接受胫骨高位截骨术治疗的50例双膝骨关节炎患者的临床及影像资料。其中男18例,女32例; 年龄为53～82岁,平均为(65.10±5.70)岁。在术前及末次随访时测量双下肢力线比率(WBLR)及双膝胫骨近端内侧角(MPTA)来评价下肢力线及角度改变,在术前、术后1个月、6个月及12个月采用视觉疼痛模拟量表(VAS)评分、西安大略与麦克马斯特大学(WOMAC)骨关节炎指数评分及Lysholm评分来评价双膝关节疼痛及功能改变情况,在术前及末次随访时采集患者对于非术肢接受手术的意愿。结果:所有患者均完成手术并获得完整随访,手术及随访期间未发生不良反应及严重并发症。末次随访时,术肢的下肢力线比率及胫骨近端内侧角均较术前矫正明显,差异有统计学意义(P<0.05); 末次随访时,非术肢的下肢力线比率及胫骨近端内侧角与术前相比差异无统计学意义(P>0.05)。术后随时间的改变,术肢的VAS评分、WOMAC评分及Lysholm评分均较术前明显改善,差异有统计学意义(P<0.05)。术后随时间的改变,非术肢膝关节的VAS评分、WOMAC评分及Lysholm评分均较术前明显改善,差异有统计学意义(P<0.05)。末次随访时,非术肢因临床症状接受手术的患者数量显著下降,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:双侧膝骨关节炎患者接受胫骨高位截骨术治疗的术肢下肢力线矫正明显,膝关节疼痛和功能明显改善; 同时,对侧膝关节的疼痛和功能也较术前有明显改善。 2023年05月15 00:00 2023年05期 24 29 1160776 李晓敏^1,2，田向东^3△，谭冶彤³，丁天送^1,2，刘昂^1,2 /oa/darticle.aspx?type=view&id=202305006 目的:探讨零切迹颈椎前路椎间融合术(Anterior Cervical Discectomy and Fusion,ACDF)治疗双节段颈椎病术后矢状位参数的变化。方法:回顾性分析2017年5月至2021年5月行双节段椎间融合且使用ROI-C融合器的患者,建立Excel数据库,观察胸1倾斜角(T₁S)、C_2～7 Cobb角、C_2～7矢状面轴向距离(C_2～7 SVA)及手术节段角(SA)术前及末次随访时的变化。采用t检验或非参数检验分析术前及末次随访时各数据是否存在差异; Pearson相关或秩相关(Spearman法)分析各数值之间的相关性。结果:共纳入35例患者,男12例,女23例; 年龄为46～69岁,平均为(57.94±6.05)岁; 随访时间为6～38个月,平均为(9.23±7.97)个月。手术节段C_3～4、C_4～51例,C_4～5、C_5～620例,C_5～6、C_6～714例。末次随访时T₁S、C_2～7 Cobb角及手术节段角较术前增加,差异有统计学意义(P<0.05)。相关性:T₁S与C_2～7 Cobb角、T₁S与C_2～7 矢状面轴向距离、T₁S与手术节段角及C_2～7 Cobb角与手术节段角之间存在正相关性(P<0.05)。结论:对于双节段颈椎病患者,使用ROI-C融合器行颈椎前路椎间融合术能够改善颈椎矢状位参数,恢复颈椎矢状位平衡,对于颈椎病的治疗有积极作用。 2023年05月15 00:00 2023年05期 30 34 766986 李亚锋¹，贾象元²，刘楚吟³，袁林¹，马慧¹，杨浩田¹，赵学千^3△，贾育松^3△ /oa/darticle.aspx?type=view&id=202305007 目的:探究人工全髋关节置换术(THR)中应用高髋中心技术治疗Crowel Ⅱ、Ⅲ 型髋关节发育不良(DDH)患者的临床疗效。方法:选取2017年1月至2021年6月行人工全髋关节置换术治疗的64例(78髋)Crowe Ⅱ、Ⅲ型发育性髋关节发育不良患者进行随访,按照髋臼杯位置及Crowe分型分为3组,H2组(高位Ⅱ型)、H3组(高位Ⅲ型)、A组(解剖Ⅱ型)。比较3组Trendelenburg征、Harris评分、步态情况、术后双下肢长度差。结果:所有患者术后步态良好,无跛行,高位组术中出血量与手术时间均优于解剖组,差异有统计学意义(P<0.05)。3组术后1年Harris评分、术后引流量、下地时间、双下肢长度差的差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:高髋中心技术是全髋关节置换术治疗CroweⅡ、Ⅲ型发育性髋关节发育不良髋臼重建的一种有效的选择,能获得良好的临床疗效,可缩短手术时间,简化手术过程,减少术中出血量。 2023年05月15 00:00 2023年05期 35 39+44 961462 谭英铨¹，高大伟^1△，陈亮¹ /oa/darticle.aspx?type=view&id=202305008 目的:对比保留后交叉韧带全膝关节置换术(Total Knee Arthroplasty,TKA)与固定平台外侧单髁置换术(Lateral Unicompartmental Knee Arthroplasty,LUKA)治疗外侧单间室膝骨关节炎(KOA)的临床疗效。方法:选择2019年1月至2021年7月收治的60例膝骨关节炎患者,分为观察组和对照组,观察组接受外侧单髁置换术,对照组接受全膝关节置换术。对比两组手术时间、失血量、切口长度、术后下地时间,手术前及术后1周、1个月、3个月、6个月疼痛视觉模拟量表(VAS)评分、美国特种外科医院(the Hospital for Special Surgery,HSS)膝关节评分、美国西安大略和麦克马斯特大学(the Western Ontario and McMaster Universities,WOMAC)骨关节炎指数、牛津膝关节评分(Oxford Knee Score,OKS)、膝关节活动度(Range of Motion,ROM)。结果:两组患者术后1周VAS评分、HSS评分、OKS 评分、WOMAC 评分、活动度较术前均显著改善,差异有统计学意义(P<0.05)。外侧单髁置换术组手术时间、失血量、切口长度、术后下地时间、术后早期VAS评分、HSS评分、OKS 评分、WOMAC 评分、活动度优于全膝关节置换术组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:外侧单髁置换术与全膝关节置换术均能有效缓解外侧间室膝骨关节炎患者症状,矫正外翻畸形,改善膝关节功能。相比全膝关节置换术,外侧单髁置换术具有手术创伤小、术中失血量少、手术时间短、术后快速康复、本体感觉好等术后早期优势。 2023年05月15 00:00 2023年05期 40 44 568010 汤月平¹，高剑峰¹，金虎^1△ /oa/darticle.aspx?type=view&id=202305009 目的:观察乳香黄芪散对冻结肩患者手法松解术后疗效的影响。方法:选取行手法松解术治疗的冻结肩患者80例,随机数字表法分为观察组和对照组各40例。对照组行常规西医治疗,观察组口服乳香黄芪散治疗3周。治疗前及治疗后评价两组中医症候积分、活动度、疼痛视觉模拟量表(VAS)评分、Constant-Murley肩关节功能评分、客观肩关节估值及总优良率情况。结果:纳入统计77例,观察组38例,对照组39例。治疗后两组中医证候积分均显著降低,且观察组显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05); 治疗后两组活动度均明显提高,且观察组改善优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05); 治疗后两组VAS疼痛评分、Constant-Murley肩关节功能评分、客观肩关节估值均明显改善,且观察组改善优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05); 治疗后观察组总优良率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:乳香黄芪散能促进冻结肩患者肩关节手法松解术后症状缓解及功能恢复。 2023年05月15 00:00 2023年05期 45 48 530908 边文超¹，王轶¹，闫立平¹，吕东升¹，徐琦¹，田峰¹，赵犹太¹ /oa/darticle.aspx?type=view&id=202305010 目的:对比摇拔戳手法治疗急性踝关节外侧韧带损伤的疗效。方法:选取急性踝关节外侧韧带损伤患者66例,治疗组和对照组各33例; 终末纳入结果统计患者共62例,其中治疗组32例,对照组30例。62例患者中男20例,女42例。治疗组男9例,女23例; 对照组男11例,女19例。所有患者均为单侧踝关节外侧韧带损伤,左侧34例,右侧28例。Ⅰ级韧带损伤34例,Ⅱ级韧带损伤28例。治疗组采用清宫正骨摇拔戳手法治疗,对照组按RICE(休息、冰敷、加压、抬高患肢)原则治疗,对比观察一个疗程结束时及伤后6个月末次随访时两组患者的治疗前后的疼痛视觉模拟量表(VAS)评分及美国足踝外科协会(AOFAS)踝-后足功能评分差异,以及肌骨超声影像检查距腓前韧带愈合情况及连续性。结果:两组患者治疗前后其疼痛评分均有所降低,在一个疗程结束时,治疗组VAS评分为2.37±1.58,对照组为4.01±2.34,差异有统计学意义(P<0.01); AOFAS踝-后足功能评分均有不同程度升高,在疗程结束时治疗组较对照组改善明显,治疗组评分为92.15±15.34,对照组评分为80.43±22.67,两组结果差异有统计学意义(P<0.05)。肌骨超声影像检查结果示:两组患者在疗程结束时其韧带连续性均存在,治疗组愈合率为81.25%,对照组为76.67%,总体愈合率为79.03%,组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:摇拔戳手法治疗急性踝关节外侧韧带损伤,在缓解疼痛、改善踝关节功能方面具有显著的临床疗效。 2023年05月15 00:00 2023年05期 49 53+59 1045298 温鑫柱¹，黄江海¹，方志远¹，孙树椿²，闫安^2△ /oa/darticle.aspx?type=view&id=202305011 目的:探讨低温等离子髓核消融术(Percutaneous Cervical Disc Nucleoplasty,PCDN)治疗颈椎间盘突出症(Cervical Disc Herniation,CDH)的中期疗效及其影响因素。方法:回顾性分析2019年1月至2020年1月行低温等离子髓核消融术治疗的80例颈椎间盘突出症患者资料,所有患者术后均获随访2年,根据颈椎功能障碍指数(NDI)评分、视觉模拟量表(VAS)评分、日本骨科协会(JOA)评分和改良MacNab标准评价低温等离子髓核消融术治疗颈椎间盘突出症的临床疗效。对患者的性别、体重指数(BMI)、手术节段、主要症状、年龄及病程进行单因素分析和多因素逻辑回归分析,探讨低温等离子髓核消融术的影响因素。结果:与术前相比,所有患者术后2年的NDI评分、VAS评分、JOA评分显著降低,差异有统计学意义(P<0.05)。末次随访时,优22例,良32例,中7例,差19例,总优良率为67.5%。单因素分析显示,年龄、病程、是否以头晕为主要症状均是临床疗效的影响因素; 多因素回归分析显示,年龄在20～30岁(OR=0.107)、病程<6个月(OR=0.506)以及以头晕为主要症状(OR=0.176)的患者,临床效果及预后相对较好。结论:低温等离子髓核消融术治疗颈椎间盘突出症具有良好的中期疗效,年龄小、病程短、以头晕为主的颈椎间盘突出症患者临床疗效相对较好。 2023年05月15 00:00 2023年05期 54 59 779701 柴庆国¹，李春根²，柳根哲²，尹辛成²，孙佩宇²，靳宜²，陈超²，郑皓云²，祝永刚²，赵思浩² /oa/darticle.aspx?type=view&id=202305012 目的:研究选择性功能动作评估(SFMA)指导下“仰头推正”法治疗颈性眩晕的临床疗效。方法:选择符合纳入标准的80例颈性眩晕患者,随机分为两组(各40例)。两组均采用基础治疗,对照组结合常规“仰头推正”法治疗,治疗组结合以选择性功能动作评估为指导的“仰头推正”法治疗,两组患者治疗1次/d,5 d为一个疗程。治疗前后分别对患者进行视觉模拟量表(VAS)评分、颈性眩晕症状与功能评估量表(ESCV)评分,比较观察两组患者的临床疗效、眩晕指数及生活质量方面的改善情况。结果:两组治疗后VAS评分及ESCV评分均优于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05),且治疗组效果优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05); 治疗组有效率及复发率优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:选择性功能动作评估能有效指导“仰头推正”手法改善颈性眩晕的症状,有一定的临床价值; “仰头推正”手法操作相对简单易行,无副作用,值得临床推广应用。 2023年05月15 00:00 2023年05期 60 63 514726 李勇涛¹，东琨¹，王程^1△ /oa/darticle.aspx?type=view&id=202305013 目的:观察关节外截骨术治疗桡骨远端骨折畸形愈合的临床效果。方法:2019年1月至2021年12月采用关节外截骨矫形术治疗了16例桡骨远端骨折畸形愈合患者,其中男6例,女10例; 年龄为16～80岁。致伤原因:交通伤4例,高坠伤3例,摔伤9例,均为闭合性损伤。骨折AO分型:A型11例,B型3例,C型2例。受伤至手术时间为40～210 d。术后记录骨折愈合时间、切口并发症、腕关节活动度等,末次随访时采用Gartland-Werley评分标准评定腕关节功能。结果:手术时间为70～120 min,所有患者均获12个月以上随访。所有患者切口均Ⅰ期愈合,无感染、神经血管损伤、内固定失效、肌腱刺激等并发症。骨折均临床愈合,愈合时间为10～22周。末次随访时掌倾角、尺偏角、桡骨高度、尺骨变异、腕关节活动度较术前明显改善。末次随访时根据Gartland-Werley评分评定,优9例,良 4例,可2例,差1例,优良率为81.25%。结论:在严格把握手术指征的前提下,关节外楔形或牵开截骨术结合掌侧锁定钢板能够有效治疗桡骨远端骨折的畸形愈合,近期疗效满意。 2023年05月15 00:00 2023年05期 64 69+75 1565550 邓颖¹，王刚²，王凤斌¹，张月雷^2△ /oa/darticle.aspx?type=view&id=202305014 目的:探讨生物羊膜联合玻璃酸钠预防肌键粘连作用及其临床效果。方法:选取2020年1月至2021年1月收治的102例手部屈肌腱Ⅱ区损伤患者进行前瞻性研究,均行肌腱吻合术,随机数字表法分为观察组和对照组,各51例。对照组给予玻璃酸钠治疗,观察组在对照组基础上联合生物羊膜治疗。比较两组手部活动功能的优良率、术后不同时间点患指总的主动活动度(TAM)、手指对应的指尖与手掌的垂直距离、手术前后实验室指标(表皮生长因子(EGF)、血管内皮生长因子(VEGF)、成纤维细胞生长因子(bFGF))水平变化、手精细度和灵活度及肌腱粘连率、不良事件情况。结果:术后1个月、3个月、6个月观察组手功能主动活动度值均高于对照组,且术后6个月手功能分级优于对照组,优良率(96.08%)高于对照组(80.39%),差异有统计学意义(P<0.05); 术后1个月、3个月、6个月观察组手指尖与手掌的垂直距离均小于对照组,且术后6个月手指尖与手掌的垂直距离分级优于对照组,优良率(86.27%)高于对照组(70.59%),差异有统计学意义(P<0.05); 术后第7天和第14天观察组表皮生长因子、成纤维细胞生长因子水平高于对照组,血管内皮生长因子水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05); 术后6个月观察组手精细度和灵活度均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05); 观察组肌腱粘连发生率(3.92%)低于对照组(21.57%),差异有统计学意义(P<0.05); 两组术后局部伤口无渗出、红肿等炎性反应,均一期愈合; 全身未出现过敏、发热等不良事件。结论:在手部屈肌腱Ⅱ区损伤中,生物羊膜联合玻璃酸钠能促进肌腱愈合,降低肌腱粘连风险,恢复手功能,提高关节活动度,可能与生物羊膜富含表皮生长因子及成纤维细胞生长因子等多种生长因子有关。 2023年05月15 00:00 2023年05期 70 75 714975 马韬¹，杨晓光¹，林燕鹏¹，时艳程¹，田德虎^2△ /oa/darticle.aspx?type=view&id=202305015 目的:分析腰椎内镜单纯减压治疗腰椎间盘突出症合并腰椎不稳的临床效果。方法:回顾35例诊断为腰椎间盘突出症合并腰椎不稳并行腰椎内镜单纯减压手术治疗的患者,比较患者不同时间段临床评分及影像学指标。结果:35例患者术后日本骨科协会(JOA)评分显著高于术前; Oswestry功能障碍指数(ODI)评分、疼痛视觉模拟量表(VAS)评分、椎体前后滑移距离、椎体旋转角度显著低于术前,差异有统计学意义(P<0.05); 术后1年椎间盘高度指数(DHI)、腰椎前凸角差异无统计学意义(P>0.05)。结论:对腰椎间盘突出症合并腰椎不稳的患者,可根据患者具体情况,选择腰椎内镜单纯减压。 2023年05月15 00:00 2023年05期 76 80 1134083 林少豪¹，何嘉辉¹，方志超¹，梁德²，吴智华¹，宋泽峰¹，王晓文¹，张鹏¹，江晓兵^2△ /oa/darticle.aspx?type=view&id=202305016 2023年05月15 00:00 2023年05期 81 82+88 485987 赵长伟^1,2，尹志达²，王国臣²，欧阳文斯²，蔡雨良²，成宇²，赵文海^1,2△ /oa/darticle.aspx?type=view&id=202305017 2023年05月15 00:00 2023年05期 83 88 805486 许翰勋¹，赵文海²，周逸敏¹，李宗洋¹，张俐^3△