[1]宋小虎 周利△.经皮椎体后凸成形术治疗Ⅰ期、Ⅱ期迟发性外伤性脊椎炎19例[J].中国中医骨伤科杂志,2019,27(12):62-65.
点击复制

经皮椎体后凸成形术治疗Ⅰ期、Ⅱ期迟发性外伤性脊椎炎19例()
分享到:

《中国中医骨伤科杂志》[ISSN:1005-0205/CN:42-1340/R]

卷:
第27卷
期数:
2019年12期
页码:
62-65
栏目:
临床报道
出版日期:
2019-12-04

文章信息/Info

文章编号:
1005-0205(2019)12-0062-04
作者:
宋小虎1 周利1△
1 河南南阳张仲景医院骨伤科(河南 南阳,473000)
关键词:
迟发性外伤性脊椎炎 经皮椎体后凸成形术 骨质疏松骨折
分类号:
R681.5
文献标志码:
B
摘要:
目的:观察评估经皮椎体后凸成形术(PKP)治疗Ⅰ期及Ⅱ期迟发性外伤性脊椎炎(Kümmell病)的疗效。方法:回顾分析本科自2016年1月至2018年1月采用PKP术治疗的Ⅰ期及Ⅱ期Kümmell病患者19例,其中男7例,女12例; 年龄65~83岁,平均年龄68.7岁。伤椎分布:T113例,T1211例,L16例,L22例,L41例,其中单椎体病变15例,双椎体病变4例。记录比较患者术前、术后1 d、术后1年的伤椎椎体前缘高度、伤椎椎体Cobb角,以评价伤椎复位情况及稳定性。记录比较术前、术后1 d、术后1年的疼痛视觉模拟评分(VAS)和Oswestry功能残障指数(ODI )以评价患者症状缓解程度及日常生活改善情况。结果:术后各项评分均较术前明显改善,差异有统计学意义(P<0.05); 术后1年VAS评分及ODI较术后1 d进一步改善,差异有统计学意义(P<0.05); 伤椎高度比、椎体Cobb角无明显丢失,差异无统计学意义(P>0.05)。 结论:经皮椎体后凸成形术治疗Ⅰ期及Ⅱ期Kümmell病安全有效,能够明显缓解疼痛,改善患者生活质量。

参考文献/References:

[1] 胡勇,赖欧杰.Kümmell 病的发生机制、影像学表现及治疗[J].中医正骨,2018,30(6):1-3. [2] LI K C,WONG T U,KUNG F C,et al.Staging of Kümmell's disease[J].J Musculoskel Res,2004,8(1):43-45. [3] 徐松,纳强,张雄文,等.分步筑墙PKP治疗胸腰椎骨质疏松性骨折骨不连[J].中国骨与关节损伤杂志,2016,31(3):231-234. [4] LEE S H,KIM E S,EOH W.Cement augmented anterior reconstruction with short posterior instrumentation:a less invasive surgical option for Kümmell's disease with cord compression[J].J Clin Neurosci,2011,18(4):509-514. [5] KIM H S,KIM S H,JU C I,et al.The role of bone cement augmentation in the treatment of chronic symptomatic osteoporotic compression fracture [J].J Korean Neurosurg Soc,2010,48(6):490-495. [6] WU A M,CHI Y L,NI W F.Vertebral compression fracture with intravertebral vacuum cleft sign:pathogenesis,image,and surgical intervention[J].Asian Spine J,2013,7(2):148-155. [7] YU C W,HSU C Y,SHIN T T,et al.Vertebral osteonecrosis:imaging findings and related changes on adjacent levels [J].Am J Neuroradiol,2007,28(1):42-47. [8] 伍成东,谢胜荣,卢小刚,等.Kümmell病的影像学研究进展[J].中华临床医师杂志(电子版),2014,8(24):4489-4491. [9] MOCHIDA J,TOH E,CHIBA M,et al.Treatment of osteoporotic late collapse of a vertebral body of thoracic and lumbar spine[J].J Spinal Disord,2001,14(5):393-398. [10] 葛朝元,何立民,郑永宏,等.Kümmell 病新分型系统评估及临床应用[J].中国脊柱脊髓杂志,2017,27(4):312-319.[11] ZHANG G Q,GAO Y Z,CHEN S L,et al.Comparison of percutaneous vertebroplasty and percutaneous kyphoplasty for the management of Kümmell's disease:a retrospective study [J].Indian J Orthop,2015,49(6):577-582. [12] 冯方,孙育良.经皮椎体成形术与经皮椎体后凸成形术治疗Kümmell 病的疗效比较[J].中国骨与关节杂志,2018,7(3):225-229. [13] 印飞,孙振中,宋升,等.单双侧经皮椎体后凸成形术治疗中位胸椎骨质疏松性压缩骨折对比研究[J].中国修复重建外科杂志,2016,30(1):77-81. [14] 孙育良,熊小明,万虿,等.单双侧穿刺经皮椎体后凸成形术治疗Kümmell 病的疗效比较[J].中国修复重建外科杂志,2017,31(9):1086-1091. [15] 李长宽,陈奇,孙翊夫,等.单侧穿刺PVP术联合过伸体位复位技术治疗无神经症状Kümmell 病[J].颈腰痛杂志,2018,39(5):555-557. [16] TROUT A T,KALLMES D F,LANE J I,et al.Subsequent vertebral fractures after vertebroplasty:assocation with intraosseous clefts[J].Am J Neuroradiol,2006,27(7):1586-1591. [17] CHEN W J,KAO Y H,YANG S C,et al.Impact of cement leakage into disks on the development of adjacent vertebral compression fractures with or without intravertebral clefts[J].Am J Roentgenol,2009,193(5):442-445. [18] 曹奇,唐晓军,杨铁军,等.经皮椎体成形术治疗Kümmell's病后发生临近椎体骨折的原因分析[J].中国骨质疏松杂志,2012,18(9):833-836. [19] NAGAD P,RAWALL S,KUNDNANI V,et al.Postvertebroplasty instability [J].J Neurosurg Spine,2012,16(4):387-393. [20] 唐永超,莫国业,张顺聪,等.经皮椎体强化术治疗无神经症状Kümmell病的中长期疗效[J].中国脊柱脊髓杂志,2018,28(1):38-43.

备注/Memo

备注/Memo:
通信作者 E-mail:1029392929@qq.com(收稿日期:2019-05-11)
更新日期/Last Update: 2019-12-04