[1]侯海涛 王亚楠 付松 邵诗泽△ 黄相鹏.后路寰枢椎椎弓根螺钉固定融合治疗寰枢椎不稳23例[J].中国中医骨伤科杂志,2018,26(07):61-63.
点击复制

后路寰枢椎椎弓根螺钉固定融合治疗寰枢椎不稳23例()
分享到:

《中国中医骨伤科杂志》[ISSN:1005-0205/CN:42-1340/R]

卷:
第26卷
期数:
2018年07期
页码:
61-63
栏目:
临床报道
出版日期:
2018-07-02

文章信息/Info

文章编号:
1005-0205(2018)07-0061-03
作者:
侯海涛1 王亚楠1 付松1 邵诗泽1△ 黄相鹏1
1山东省文登整骨医院(山东 威海,264400)
关键词:
寰椎 枢椎 椎弓根钉 脊柱融合 寰枢椎不稳
分类号:
R681.5
文献标志码:
A
摘要:
目的:总结寰枢椎椎弓根螺钉固定融合治疗寰枢椎不稳的临床疗效。方法:2010年3月至2016年8月,本科采用后路寰枢椎椎弓根螺钉固定融合术治疗23例寰枢椎不稳患者:新鲜齿状突骨折7例,陈旧齿状突骨折5例,先天性齿状突发育不良3例,寰椎横韧带断裂4例,类风湿性关节炎3例,颅底凹陷症1例; 男17例,女6例; 年龄19~61岁,平均35.6岁。结果:手术时间为123~201 min,平均157 min; 术中出血量为189~762 mL,平均355 mL.术中无椎动脉出血、脊髓损伤,静脉窦出血4例,给予明胶海绵压迫止血。术后未发生血肿压迫、脑脊液漏、切口感染等并发症。23例患者均获得有效随访,随访时间10~51个月,平均23个月。随访过程中,无螺钉松动、移位、断裂发生,位置良好,23例患者均获得植骨融合,平均融合时间5.1个月。术后神经功能得到不同程度恢复,末次随访JOA评分由术前(8.01±2.11)分提高到(13.96±1.87)分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:后路寰枢椎椎弓根螺钉固定融合治疗寰枢椎不稳,能有效重建脊椎序列,改善临床症状,允许患者早期下地,固定可靠,风险相对较小,植骨融合率高,是治疗寰枢椎不稳较好的手术方式。

参考文献/References:

[1] 林斌,赵忠胜,蔡弢艺,等.后路椎弓根螺钉内固定治疗寰枢椎联合骨折[J].中华创伤骨科杂志,2016,18(9):805-808.
[2] 谭明生,张光铂,李子荣,等.寰椎测量及其经后弓侧块螺钉固定通道的研究[J].中国脊柱脊髓杂志,2002,12(1):5-8.
[3] 高志朝,王梅,王大勇,等.后路寰枢椎椎弓根螺钉结合单侧枢椎棘突椎板钉固定治疗寰枢椎不稳的临床疗效[J].中华骨科杂志,2015,35(5):503-510.
[4] 谭明生,移平,王文军,等.经寰椎“椎弓根”螺钉内固定技术的临床应用[J].中国脊柱脊髓杂志,2006,16(5):336-340.
[5] 付松,邵诗泽,刘海军,等.枕颈融合与寰枢椎融合治疗上颈椎失稳症的疗效比较[J].骨科,2012,3(2):93-94.
[6] 移平,谭明生,吕国华,等.督脉瘀阻型寰枢椎脱位手术联合中药治疗的临床研究[J].中国中医骨伤科杂志,2017,25(1):14-18.
[7] 周田华,汤逊,苏涌跃,等.寰枢椎椎弓根钉内固定治疗齿状突骨折的疗效观察[J].中国骨与关节损伤杂志,2015,30(5):508-509.
[8] 谭明生,唐向盛,移平,等.寰椎椎弓根显露置钉法的临床应用[J].脊柱外科杂志,2011,9(3):148-152.
[9] 赵文龙,倪斌,郭群峰,等.后路寰枢椎经关节螺钉结合寰椎椎板钩与寰枢椎椎弓根螺钉固定融合治疗寰枢椎脱位的疗效比较[J].中国脊柱脊髓杂志,2017,27(1):10-16.

备注/Memo

备注/Memo:
通信作者 E-mail:wdzgssz@163.com
更新日期/Last Update: 2018-07-02