[1]袁韩涛 李四波△ 姜海涛 盛文博.三痹汤加减联合甲钴胺穴位注射治疗腰椎间盘突出症40例[J].中国中医骨伤科杂志,2020,28(11):42-45+49.
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三痹汤加减联合甲钴胺穴位注射治疗腰椎间盘突出症40例()
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《中国中医骨伤科杂志》[ISSN:1005-0205/CN:42-1340/R]

卷:
第28卷
期数:
2020年11期
页码:
42-45+49
栏目:
临床报道
出版日期:
2020-11-10

文章信息/Info

文章编号:
1005-0205(2020)11-0042-04
作者:
袁韩涛1 李四波1△ 姜海涛1 盛文博1
1上海中医药大学附属第七人民医院(上海,200137)
关键词:
三痹汤;  甲钴胺;  穴位注射;  腰椎间盘突出症;  白细胞介素-1β;  肿瘤坏死因子-α
分类号:
R681.5
文献标志码:
B
摘要:
目的:观察三痹汤加减联合甲钴胺穴位注射治疗腰椎间盘突出症的临床疗效及对血清中炎症介质IL-1β,TNF-α水平表达的影响。方法:选取腰椎间盘突出症患者120例,采用随机数字表法随机分为A组、B组、C组,每组各40例。三组除予以牵引、针灸等基础治疗外,A组予以三痹汤加减口服; B组予以甲钴胺穴位注射; C组予以三痹汤加减口服联合甲钴胺穴位注射; 疗程均为4周。观察各组治疗前后的临床疗效、采用改良日本骨科协会腰痛评分(M-JOA)、视觉模拟评分(VAS)、Oswestry功能障碍指数(ODI)变化进行疗效评价,并检测血清中炎症介质白细胞介素-1β(IL-1β)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平的变化。结果:观察对照组(A,B组)、观察组(C组)的临床疗效,结果显示:A组总有效率80%,B组总有效率75%,C组总有效率97.5%。结果表明C组总有效率显著高于A组和B组(P<0.05)。三组治疗前M-JOA 评分、VAS 评分、ODI指数组间比较,差异无统计学意义(P>0.05); C组治疗后M-JOA 评分明显高于治疗后A组和B组,差异均有统计学意义(P<0.05); C组治疗后VAS 评分及ODI指数明显低于治疗后A组和B组,差异均有统计学意义(P<0.05)。三组治疗前血清IL-1β及TNF-α水平比较差异均无统计学意义(P>0.05); C组治疗后IL-1β及TNF-α水平表达均明显低于A组和B组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:三痹汤加减口服联合甲钴胺穴位注射治疗腰椎间盘突出可明显提高临床疗效,减轻患者疼痛程度,降低血清中炎症介质IL-1β及TNF-α水平的表达,改善腰部功能。

参考文献/References:

[1] 王人彦,张杰,赵睿晞,等.骨伤名师张玉柱治疗腰椎间盘突出症的临床经验[J].中国中医骨伤科杂志,2020,28(2):80-81.
[2] YOUNG K K,DONGMUG K,ILHO L,et al.Differences in the incidence of symptomatic cervical and lumbar disc herniation according to age,sex and national health Insurance eligibility:a pilot study on the disease’s association with work[J].Int J Environ Res Public Health,2018,15(10):2094.
[3] 戚晴雪,刘华,甄朋超,等.夏氏六步手法对血瘀气滞型腰椎间盘突出症患者下肢神经传导的影响[J].中国中医骨伤科杂志,2020,28(4):24-28.
[4] 谭文莉,王炜,姜宏宁,等.推拿治疗慢性下腰痛的即时脑效应研究[J].中国中医骨伤科杂志,2019,27(1):11-16.
[5] 傅军霞,徐文峥,吴筱芬.甲钴胺序贯疗法治疗腰椎间盘突出症术后下肢麻木72例[J].中国药业,2010,19(17):78-79.
[6] 国家中医药管理局.中医病症诊断疗效标准[M].北京:中国中医药出版社,2018:214.
[7] 徐宝山,马信龙,夏群,等.椎间孔镜TESSYS 技术治疗腰椎间盘突出症效果分析[J].天津医药,2014,42(5):470-472.
[8] 张照潼,赵光宗,高兴斌.腰痹通胶囊与柳氮磺吡啶联合口服治疗强制性脊柱炎53 例[J].山东医药,2015,55(23):38-39.
[9] 胡惠民,彭鹏,周国坚.腰痹通胶囊治疗腰椎间盘突出症的近期疗效分析[J].中国临床研究,2014,6(10):15-16.
[10] 杨金锁.穴位注射治疗腰椎间盘突出症疗效观察[J].中医药临床杂志,2016,28(12):1734-1736.
[11] SHOKRI E,KAMALI F,SINAEI E,et al.Spinal manipulation in the treatment of patients with MRI-confirmed lumbar disc herniation and sacroiliac joint hypomobility:a quasi-experimental study[J].Chiropractic & Manual Therapies,2018,26(1):16.
[12] CARLA CUNHA,ANA J SILVA,PAULO PEREIRA,et al.The inflammatory response in the regression of lumbar disc herniation[J].Arthritis Res Ther,2018,20(1):251.
[13] HUANG Y,ZHONG Z,YANG D,et al.Effects of swimming on pain and inflammatory factors in rats with lumbar disc herniation[J].Exp Ther Med,2019,18(4):2851-2858.
[14] 牛浩,赵永泽,苏振川,等.综合手术联合中医辨证治疗腰椎间盘突出疗效及对血TNF-α和IL-6 水平的影响[J].现代中西医结合杂志,2017,26(16):1752-1754.
[15] 刘艳,刘莹,张绍昆,等.腰椎间盘突出症微创术后功能锻炼对老年患者血清MMP-3、TNF-α及IL-1β水平的影响[J].中国老年学杂志,2018,38(19):4675-4678.

备注/Memo

备注/Memo:
基金项目:上海市浦东新区科经委民生医疗专项(PKJ2020-Y18)上海中医药大学预算内项目(2019LK041)△通信作者 E-mail:13761603358@163.com(收稿日期:2020-03-17)
更新日期/Last Update: 2020-11-10