[1]吴明烟 冯声昌△ 戴艳新 程武斌 陈隆 肖慈良.布朗氏架牵引复位PFNA内固定治疗老年股骨粗隆间骨折30例[J].中国中医骨伤科杂志,2017,25(12):54-55，58.
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布朗氏架牵引复位PFNA内固定治疗老年股骨粗隆间骨折30例()
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《中国中医骨伤科杂志》[ISSN:1005-0205/CN:42-1340/R]

卷:
第25卷
期数:
2017年12期
页码:
54-55，58
栏目:
临床报道
出版日期:
2017-12-15

文章信息/Info

文章编号:
1005-0205(2017)12-0054-02
作者:
吴明烟1 冯声昌1△ 戴艳新1 程武斌1 陈隆1 肖慈良1
1湖北阳新县中医医院(湖北 阳新,435200) △通信作者 E-mail:wmy1314hq@163.com
关键词:
老年股骨粗隆间骨折;  PFNA内固定;  布朗氏架牵引复位
分类号:
R683.42
文献标志码:
B
摘要:
目的:探讨布朗氏架牵引复位PFNA内固定治疗老年股骨粗隆间骨折疗效。方法:2016年3月至2017年3月采用布朗氏架牵引复位PFNA内固定治疗30例老年人股骨粗隆间骨折,其中男12例,女18例; 年龄62～89岁,平均76.2岁。骨折按AO分类标准:A1型11例,A2型12例,A3型7例,均为闭合性骨折。其中12例合并一种内科疾病,10例合并两种以上内科疾病,8例无合并内科疾病。所有患者均经布朗氏架牵引、闭合复位,术中不显露骨折区域,小切口置入PFNA.结果:所有患者术中复位满意,固定有效,术后伤处疼痛明显好转,关节活动良好。30例中2例死亡,其中1例因术后肺气肿、肺部感染病情加重,于术后第25天死亡; 另1例于术后3个月死于高血压颅内出血,其余28例获3～18个月(平均10个月)随访。28例患者均于术后第1周离床活动,3周后部分负重,6周后逐渐过渡到完全负重。28例中25例伤肢基本恢复伤前功能,3例因合并症加重而患肢功能较伤前减退。28例患者骨折全部一期愈合,平均愈合时间为10周。所有患者均无感染、骨不连、髋内翻及内固定失效等并发症发生。根据Harris功能评分:优20例,良4例,可3例,差1例,优良率为85.7%.结论:布朗氏架牵引复位PFNA内固定治疗老年股骨粗隆间骨折疗效较好,操作简单,创伤小,固定可靠,允许早期功能锻炼,值得推广运用。

参考文献/References:

[1] 殷勇,周贤杰.股骨近端抗旋髓内钉(PFNA)治疗老年不稳定股骨粗隆间骨折[J].中国骨与关节损伤杂志,2011,26(8):733-734.
[2] 王智勇,陈柯,田可为,等,联合应用摇杆技术和钳夹技术微创治疗股骨转子部骨折[J].中医正骨,2015,27(5):36-39.
[3] 刘云鹏,刘沂.骨与关节损伤和疾病的诊断分类及功能评定标准[M].北京:清华大学出版社,2002:73.
[4] 万玉春,毛家明,刘建新,等.股骨转子周围骨折的手术治疗[J].中国骨与关节损伤杂志,2008,23(5):417.
[5] 鲁英,罗先正.203例股骨粗隆间骨折治疗分析[J].骨与关节损伤杂志,1991,6(1):7-9.
[6] 张绍华,岳晓东,刘长宾,等.微创三平面复位在股骨粗隆间骨折闭合复位中的应用[J].中国骨与关节损伤杂志,2015,30(2):146-147.
[7] 唐佩福,王岩,张伯勋,等.解放军总医院创伤骨科手术学:创(战)伤救治理论与手术技术[M].北京:人民军医出版社,2014:314-349.
[8] 赵海生,徐耀增,王贵贤,等.股骨近端防旋髓内钉治疗股骨转子下骨折[J].中国组织工程研究,2013,17(48):8368-8373.
[9] 伍子英.PFNA髓内钉内固定术中的X线寂静位方法[J].中国医学影像学杂志,2008,16(6):470.
[10] 孟位明,许红生,付卫杰,等.股骨近端锁定钢板与股骨近端抗旋髓内钉治疗股骨转子下骨折的疗效[J].临床骨科杂志,2014,18(2):165-167.
[11] 孟位明,许红生,付卫杰,等.股骨近端防旋髓内钉治疗Russell-TaylorⅡ型股骨转子下骨折[J].临床骨科杂志,2014,17(3):330-331.

更新日期/Last Update: 2017-12-08