[1]牛庆飞 夏凡 贾乐生 杨爽 郑刚.加长PFNA治疗Winquist Ⅲ,Ⅳ型股骨干骨折合并股骨颈骨折13例[J].中国中医骨伤科杂志,2017,25(08):66-68.
点击复制

加长PFNA治疗Winquist Ⅲ,Ⅳ型股骨干骨折合并股骨颈骨折13例()
分享到:

《中国中医骨伤科杂志》[ISSN:1005-0205/CN:42-1340/R]

卷:
第25卷
期数:
2017年08期
页码:
66-68
栏目:
临床报道
出版日期:
2017-08-03

文章信息/Info

文章编号:
1005-0205(2017)08-0066-03
作者:
牛庆飞1 夏凡1 贾乐生1 杨爽1 郑刚1
1.沈阳医学院附属中心医院骨外科(沈阳,110024)
关键词:
加长型股骨近端防旋髓内钉 股骨干骨折 股骨颈骨折
分类号:
R683.42
文献标志码:
B
摘要:
目的:探讨加长PFNA治疗Winquist Ⅲ,Ⅳ型股骨干骨折合并股骨颈骨折的临床效果。方法:2014年1月至2016年1月收治Winquist Ⅲ,Ⅳ型股骨干骨折合并同侧股骨颈骨折患者13例:其中男11例,女2例; 年龄33~59岁,平均44.3岁。所有患者于伤后5~14天行加长PFNA闭合复位内固定术,记录手术时间、术中失血量、术后并发症、住院时间、骨折愈合情况、股骨头坏死情况,采用Harris髋关节功能评分进行功能评价。 结果:13例患者手术时间90~150 min,平均(106.6±10.1)min; 术中失血量150~500 mL,平均(243.6±16.8)mL; 术后切口愈合良、无并发症。所有患者随访12~24个月,平均(15.5±4.6)个月; 所有股骨颈骨折均愈合,平均愈合时间(4.8±1.6)个月; 所有股骨干骨折均愈合,平均愈合时间(5.3±1.8)个月; 未出现股骨头缺血坏死、内固定失败等并发症。应用Harris髋关节功能评分,优7例,良5例,中1例,优良率为92.3%.结论:加长PFNA治疗Winquist Ⅲ,Ⅳ型股骨干骨折合并股骨颈骨折操作方便,并发症少,术后功能良好,疗效满意。

参考文献/References:

[1] Alho A.Concurrent ipsilateral fractures of the hip and shaft of the femur:a systematic review of 722 patients[J].Ann Chri Gynaecol,1997,86(4):326-336.
[2] Van Walsum AD,Vroemen J,Janzing HM,et al.Low failure rate by means of DLBP fixation of undisplaced femoral neck fractures[J].Eur J Trauma Emerg Surg,2016,19(5):156-159.
[3] 郭振海.股骨干骨折合并同侧粗隆间骨折的内固定选择[J].中国骨与关节损伤杂志,2010,25(1):45-46.
[4] 刘博,高天君,蔡迎,等.海淀地区骨质疏松影响因素与部分脆性股骨颈骨折Garden分型的关系[J].新医学,2017(1):52-55.
[5] 陈奇,陈卫,刘国浚,等.锁定钢板加对侧异体骨板固定治疗陈旧性股骨干粉碎性骨折[J].中国骨伤,2016,29(4):361-364.
[6] 苏郁,朱建福,王旭,等.加长型PFNA钉治疗股骨粗隆下长节段骨折[J].中国骨与关节损伤杂志,2012,27(4):340-341.
[7] Gadegone W,Lokhande V,Salphale Y.Long proximal femoral nail in ipsilateral fractures proximal femur and shaft of femur[J].Indian J Orthop,2013,47(3):272-277.
[8] Crosby JM,Parker MJ.Femoral neck collapse after internal fixation of an intracapsular hip frac-ture:Does it indicate a poor outcome[J].Injury,2016,47(12):2760-2763.
[9] 董有海,杨文成,钱光,等.股骨近端解剖型锁定钢板治疗股骨干骨折合并同侧股骨颈骨折[J].中华创伤杂志,2012,28(2):128-131.
[10] Brunner A,Jockel JA,Babst R.The PFNA proximal femur nail in treatment of unstable prox-imal femur fractures-3 cases of postoperative perforation of the helical blade into the hip join[J].J Orthop Trauma,2008,22(10):731-736.
[11] 欧阳振华,黄建荣,黄斌,等.股骨干骨折合并同侧股骨颈骨折临床诊疗分析[J].中国骨与关节损伤杂志,2011,26(4):355-356.
[12] Zehir S.Proximal femoral nail antirotation against dynamic hip screw for unstable trochanteric fractures:a prospective randomized comparison[J]. Euro J of Trauma and Emerg Surg,2015,41(4):1-8.
[13] 张根福,王正明,鲍丰,等.股骨近端抗旋髓内钉在股骨转子周围骨折中的应用[J].中华创伤杂志,2010,26(8):709-712.
[14] Kiran K,Gaurav S,Kavin K,et al.Treatment of unstable intertrochanteric fractures with proximal femoral nail antirotation Ⅱ:our experience in Indian patients[J].Open Orthop J,2015,9:456-459.
[15] Hu SJ,Chang SM,Ma Z,et al.PFNA-Ⅱ protrusion over the greater trochanter in the Asian population used in proximal femoral fractures[J].Indian J Orthop,2016,50(6):641-646.

更新日期/Last Update: 2017-08-15