[1]吴楚,代磊,吴勇,等.改良外侧入路治疗胫骨髁外后侧骨折12例[J].中国中医骨伤科杂志,2017,25(05):70-72.
点击复制

改良外侧入路治疗胫骨髁外后侧骨折12例()
分享到：

《中国中医骨伤科杂志》[ISSN:1005-0205/CN:42-1340/R]

卷:
第25卷
期数:
2017年05期
页码:
70-72
栏目:
临床报道
出版日期:
2017-05-08

文章信息/Info

文章编号:
1005-0205(2017)05-0070-03
作者:
吴楚1;  代磊1;  吴勇1;  沈家志1;  胡斌斌1
1.湖北黄梅县中医院骨一科(湖北 黄梅,435500)
关键词:
胫骨平台骨折;  深筋膜下分窗;  入路;  内固定
分类号:
R683.42
文献标志码:
B
摘要:
目的:探讨胫骨平台后外侧骨折采用 “十”字内固定的临床疗效,介绍自行设计的单一切口同时显露平台外侧及外后侧进行治疗的经验。方法:从2014年10月至2016年3月,采用自行设计的外侧入路治疗单纯胫骨平台后外侧骨折患者12例。根据AO分型:41-B-2型胫骨外侧平台后侧塌陷性骨折5例,41-B-3型即胫骨外侧平台后外侧塌陷劈裂性骨折7例。均采用高尔夫支撑钢板外侧固定加镙钉前后位固定治疗。结果:12例患者均获得随访,随访时间为3～20个月,平均12个月。随访3个月时骨折线模糊,未见高度丢失。Rasmussen放射评分14.0～18.0分,平均17.4分。膝关节总屈伸度100°～135°,活动范围平均120°.膝关节功能HSS评分为85～96分,平均89.2分。结论:胫骨平台骨折以后外侧为主时,采用改良外侧入路手术入路结合 “十”字内固定具有手术显露清晰、直视下进行复位、内固定稳定、创伤小、手术安全性高、疗效满意等优点。

参考文献/References:

[1] Muller ME,Nazarian S,Koch P,et a1.The comprehensive classification of fractures of long bones[M].NewYork:Springer,1990:148-156.
[2] 邹海兵,禹志宏,张青松,等.后侧入路拉力螺钉结合支撑钢板内固定治疗胫骨平台后髁骨折[J].中国骨与关节损伤杂志,2010,25(10):933-934.
[3] 刘璠.胫骨平台骨折治疗相关问题与思考[J].中华骨科杂志,2016,36(18):1149.
[4] Solomon LB,Stevenson AW,Lee Y C,et a1.Posterolateral and anterolateral appro aches to unicondylar posterolatcral tibial plateau fractures:a comparative study[J].Injury,2013,44(11):1561-1568.
[5] Lobenhoffer P,Gerich T,Bertram T,et al.Particularposter medial and posterolateral approaches for the treatment of tibial head fractures[J].Unfallchirurg,1997,100(12):957-967.
[6] 储旭东,刘晓晖,陈伟南,等.经腓骨小头上人路治疗胫骨平台后外侧髁骨折的临床研究 [J].中国修复重建外科杂志,2013,27(2):155-159.
[7] 钟家勇,李鹏,彭学政,等.人膝关节不同角度下外侧副韧带生物力学研究[J].中国现代医学杂志,2011,2l(2):197-200.
[8] 范鑫斌,张岩,杨铁毅,等.三种内固定方式固定胫骨平台后外侧骨折的生物力学研究[J].医用生物力学杂志,2015,4(2):167-173.
[9] Zeng ZM,Luo CF,Putnis S,et al.Biomechanical analysis of posteromedial tibial plateau split fracture fixation[J].Knee,2011,18(1):51-54.
[10] 李兆青,苏培基.可调式膝关节支具在胫骨平台骨折术后康复应用的临床观察[J].中国中医骨伤科杂志,2005,13(4):40-41.

更新日期/Last Update: 2017-05-01