[1]阮剑 杜涛 陈震 蔡凯华 潘昌武.PFNA微创治疗骨质疏松性股骨粗隆间骨折的临床体会[J].中国中医骨伤科杂志,2016,24(07):71-73.
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PFNA微创治疗骨质疏松性股骨粗隆间骨折的临床体会
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《中国中医骨伤科杂志》[ISSN:1005-0205/CN:42-1340/R]

卷:
第24卷
期数:
2016年07期
页码:
71-73
栏目:
临床报道
出版日期:
2016-07-15

文章信息/Info

文章编号:
1005-0205(2016)07-0071-03
作者:
阮剑1 杜涛1 陈震1 蔡凯华1 潘昌武1
1.湖北省团凤县人民医院(湖北 团凤,438000)
关键词:
股骨粗隆间骨折 骨质疏松症 PFNA
分类号:
R687.3
文献标志码:
B
摘要:
目的:探讨股骨近端防旋髓内钉(PFNA)微创内固定治疗老年性骨质疏松性股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法:自2012 年5月至2015年5月采用 PFNA 治疗老年骨质疏松性股骨粗隆间骨折56例,术前均行髋关节正侧位 X 线、CT平扫及三维重建检查,测定 BMD并计算相关T值。结果:本组手术时间47~90 min,平均58 min; 术中出血40~110 mL,平均78.5 mL,11例术后给予输血治疗。术后随访3~15个月,平均11.8个月,X线片复查临床愈合时间为12~18周,平均15.2周。随访无骨折不愈合、内固定失败或松动、髓内钉切割股骨颈等并发症,及严重神经、血管等损伤。无围手术期死亡,3例术后7个月死于脑出血。参照Harris功能评分优21例,良24例,可8例,差3例,优良率80.4%.患者的主观满意率为89.2%.结论:采用PFNA治疗老年骨质疏松性股骨粗隆间骨折具有手术操作简便、创伤小、内固定可靠等优点,是治疗老年骨质疏松性股骨粗隆间骨折的有效固定方式。

参考文献/References:

[1] 尚宏喜,张睿,黄晓阳,等. PFNA 与人工股骨头置换术治疗高龄股骨粗隆间骨折的比较[J].中国骨与关节损伤杂志,2013,28(2):143-144.
[2] 徐攀峰.股骨粗隆间骨折两种手术方案的比较[J].中国中医骨伤科杂志,2014,22(1):48-49.
[3] Chang SM, Zhang YQ, Ma Z,et al.Fracture reduction with positive medial cortical support: a key element in stability reconstruction for the unstable pertrochanteric hip fractures[J].Arch Orthop Trauma Surg,2015,135(6):811-888.
[4] 杨傲飞,何承建,徐超敏. LCP 与 DHS 内固定治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效对比[J]. 中国骨与关节损伤杂志,2012,27(8):680-682.
[5] Liu Y. Mid-term outcomes after intramedullary fixation of peritrochanteric femoral fractures using the new proximal femoral nail an-tirotation(PFNA)[J]. Injury,2010,41(8):810-817.
[6] Haynes RC,PollRG,MilesAW,etal.Failure of femoral head fixation:a cadaveric analysis of lag screw cut-out with the gamma locking nail and AO dynamic hip below[J].Injury,1997,28(5-6):337-341.
[7] Seyhan M, Turkmen I, Unay K.Do PFNA devices and Intertan nails both have the same effects in the treatment of trochanteric fractures? A prospective clinical study[J].J Orthop Sci,2015,20(6):1053-1061.
[8] 柳岩,牛杰,董智勇,等.闭合复位加股骨近端防旋髓内钉治疗老年股骨粗隆间骨折[J].中国中医骨伤科杂志,2014,22(8): 53-54.
[9] 金宇恒,杨光,郝玉刚,等.LPFP及PFNAⅡ治疗老年股骨粗隆间粉碎骨折的比较[J].中国中医骨伤科杂志,2014,22(1): 54-55.
[10] Sadic, Custovic, Jasarevic, et al.Proximal femoral nail antirotation in treatment of fractures of proximal femur[J].Med Arch,2014,68(3):173-177.
[11] 张晟,余斌,罗吉伟,等.股骨近端髓腔三维解剖测量[J]. 中国临床解剖学杂志,2010,28(3):258-261.
[12] 蔡攀,陆燕,王秀会,等.老年股骨转子间骨折围手术期隐性失血与内固定方式及骨折类型的相关性研究[J].中国中医骨伤科杂志,2015,23(11):28-31.

备注/Memo

备注/Memo:
基金项目:本课题由湖北省卫生计生科研基金资助 (WJ2015MB273)
更新日期/Last Update: 2016-07-01