[1]温建民△ 张玉亮 孙卫东 孙永生 蒋科卫 程桯 温冠楠.微创截骨跖骨头抬高术治疗跖趾关节无脱位型跖痛症的临床疗效分析[J].中国中医骨伤科杂志,2016,24(07):44-46.
点击复制

微创截骨跖骨头抬高术治疗跖趾关节无脱位型跖痛症的临床疗效分析
分享到:

《中国中医骨伤科杂志》[ISSN:1005-0205/CN:42-1340/R]

卷:
第24卷
期数:
2016年07期
页码:
44-46
栏目:
临床报道
出版日期:
2016-07-15

文章信息/Info

文章编号:
1005-0205(2016)07-0044-03
作者:
温建民1△ 张玉亮1 孙卫东1 孙永生1 蒋科卫1 程桯1 温冠楠1
1.中国中医科学院望京医院骨关节二科(北京,100102)
△.通信作者 E-mail:15712949675@163.com
关键词:
跖痛症 微创 截骨
分类号:
R681.8
文献标志码:
B
摘要:
目的:探讨分析微创截骨跖骨头抬高术治疗跖趾关节无脱位型跖痛症的临床疗效。方法:采用微创截骨跖骨头抬高术治疗跖趾关节无脱位型跖痛症患者75例,118足,共166个跖骨。其中男10例15足,女65例103足:左足58例,右足60例; 第二跖骨82个,第三跖骨55个,第四跖骨29个。跖痛症患者分别与手术治疗前及术后多个时间点进行检查,并采用VAS疼痛评分、压痛指数、ACFAS评分和Footscan足底压力测试,观察责任跖骨头下最大压力、压强及冲量变化情况,对手术前后进行临床评估。结果:VAS评分术前为(3.14±1.97)分,术后为(1.14±0.83)分; 压痛指数术前为(1.74±1.86)分,术后为(0.28±0.73)分; ACFAS评分术前为(56.06±7.54)分,术后为(93.43±3.58)分; 责任跖骨头下最大压力术前为(131.66±50.26)N,术后为(75.42±32.29)N; 最大压强术前为(17.33±8.66)N/cm2,术后为(12.21±7.91)N/cm2; 最大冲量术前为(52.46±28.12)N·s,术后为(28.98±15.77)N·s; 各评分术后均较术前明显改善,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:微创截骨跖骨头抬高术治疗跖趾关节无脱位型跖痛症疗效确切,可明显缓解跖骨头下疼痛。

参考文献/References:

[1] 韩金昌,温建民,耿成武,等.跖骨近端短缩跖趾关节复位术治疗跖痛症合并重度跖趾关节脱位临床疗效分析[J].中国骨与关节损伤杂志,2013,28(8):740-742.
[2] 温建民,孙卫东,桑志成,等.跖骨头下痛性胼胝治疗策略[J].中国中医骨伤科杂志,2012,20(8):81-82.
[3] 戴鹤玲,温建民,孙天胜,等.中西医结合微创技术治疗拇趾外翻的多中心研究[J].中国骨与关节损伤杂志,2010,25(2):111-113.
[4] Turner NM,Van De Leemput AJ,Draaisma JM,et al.Validity of the visual analogue scale as an iNstrument to measure self‐efficacy in resuscitation skills[J].Medical Education,2008,42(5):503-511.
[5] ChristeNsen JC,Mendicino RW,Schuberth JM,et al.ACFAS Scoring Scale User Guide[J].J Foot Ankle Surg,2005,44(5):320-323.
[6] 袁刚,张木勋,王中琴,等.正常人足底压力分布及其影响因素分析[J].中华物理医学与康复杂志,2004,26(3):156-159.
[7] 温建民,钟红刚,蒋科卫,等.正常足与外翻足的足底压力研究[J].中华骨科杂志,1999,19(6); 346-348.
[8] Kanatli U,Yetkin H,Bolu kbasi S.Evaluation of the transverse metatarsal arch of the foot with gait analysis[J].Arch Orthop Trauma Surg,2003,123(4):148-150.
[9] 王明鑫,俞光荣,陈雁西,等.正常中国成年人足底压力分析[J].中国矫形外科杂志,2008,16(9):687-690.
[10] 桑志成,温建民,孙卫东,等.中西医结合微创技术治疗外翻的几点思考[J].中国中医骨伤科杂志,2010,18(5):59-60.
[11] 孙树椿,孙之镐.中医筋伤学[M].北京:人民卫生出版社,1990:9-10.
[12] Maestro M,Besse JL,Ragusa M,et al.Forefoot morphotype study and planning method for forefoot osteotomy[J].Foot Ankle Clin,2003,8(4):695-710.
[13] 周海波,刘彩龙,金广健.第1跖楔关节融合联合Weil截骨治疗第1跖列不稳所致外翻合并转移性跖痛[J].中医正骨,2013,25(10):63-64.
[14] 顾始伟,高战鳌,马顺前,等.微创手术治疗125例小趾内翻畸形的回顾性研究[J].中国骨与关节损伤杂志,2015,30(10):1113-1114.
[15] 戴鹤玲,温建民,胡海威,等.外翻微创术跖骨远端位移内侧纵弓顶角与胼胝痛的关系[J].中国骨与关节损伤杂志,2008,23(7):549-551.
[16] 孙卫东,温建民,胡海威,等.康复疗法在中西医结合治疗外翻术后的应用效果观察[J].现代中西医结合杂志,2010,19(22):2731-2733.
[17] 龚浩,桑志成.拇趾外翻X线片观测指标及应用进展[J].中国骨伤,2013,26(2):171-174.

备注/Memo

备注/Memo:
基金项目:中国中医科学院特色诊疗技术与方法研究项目:跖痛症分级治疗临床研究(ZZ070865)
首都临床特色应用研究:基于X线分度的跖痛症手术方案制定与临床研究(Z131107002213057)
更新日期/Last Update: 2016-07-01