[1]刘俊 熊熠 罗政 尹锐.椎弓根钉结合Cage治疗腰椎间盘突出症临床疗效观察[J].中国中医骨伤科杂志,2016,24(01):65-67.
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椎弓根钉结合Cage治疗腰椎间盘突出症临床疗效观察
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《中国中医骨伤科杂志》[ISSN:1005-0205/CN:42-1340/R]

卷:
第24卷
期数:
2016年01期
页码:
65-67
栏目:
临床报道
出版日期:
2016-01-13

文章信息/Info

文章编号:
1005-0205(2016)01-0065-03
作者:
刘俊1 熊熠1 罗政1 尹锐1
1.湖北省恩施土家族苗族自治州中心医院脊柱外科(湖北 恩施,445000)
关键词:
腰椎间盘突出症 内固定术 椎间融合器
分类号:
R681.5
文献标志码:
B
摘要:
目的:观察后路椎弓根钉内固定结合椎间融合器(Interbody Fusion Cage)植骨融合治疗腰椎间盘突出症疗效。方法:选取2012年6月至2013年12月期间在我院治疗的50例腰椎间盘突出症患者,所有病例减压后采用双侧椎弓根钉内固定,同时行椎间融合器植骨融合(单节段突出42例,分别为 L4~5间隙和L5S1间隙; 两节段突出8例,包括L3~4,L4~5间隙和L4~5,L5S1间隙)。术后随访18个月,根据日本骨科协会腰痛评分法(JOA评分)评估治疗前后腰椎功能改善情况,计算临床好转率(RIS),观察植骨融合和椎间隙高度恢复情况。结果:患者JOA评分术前(10.05±3.67)分,术后3个月、6 个月、18个月分别为(15.78±2.64)分、(19.86±2.77)分、(26.06±2.75)分。术后3个月JOA评分与术前相比,差异有统计学意义(P<0.01)。术后3个月RIS评估优良率为88%.术后半年,椎间隙高度由术前的(7.85±1.45)mm恢复到(11.78±1.96)mm(P<0.01)。影像学检查融合率为90%.结论:后路腰椎弓根钉内固定结合椎间融合器植骨融合手术能使腰椎获得可靠的稳定性,对于治疗合并腰椎不稳的腰椎间盘突出症效果良好,值得推广。

参考文献/References:

[1] 厉晓龙,王生介,夏才伟,等.单侧椎弓根钉固定结合椎间融合治疗腰椎间盘突出症[J].中国组织工程研究,2012,16(17):3100-3104.
[2] Kirkman MA,Sridhar K.Posterior listhesis of a lumbar vertebra in spinal tuberculosis[J].Eur Spine J,2011,20(1):1-5.
[3] 崔凯莹.单、双侧椎弓根螺钉内固定联合椎板减压椎间植骨融合术治疗腰椎退行性疾病的临床疗效分析[D].济南:山东中医药大学,2013.
[4] 张爱军.后路椎间盘摘除椎间CAGE植骨融合内固定治疗腰椎间盘突出症合并腰椎不稳[D].遵义:遵义医学院,2012.
[5] 向俊宜,孟庆奇,赵文韬,等.后路椎弓根钉内固定结合单纯椎间植骨融合与椎间融合器治疗腰椎不稳的疗效比较 [J].广东医学,2012,33(22):3423-3425.
[6] Cole CD.McCall TD,Schmidt MH,et al. Comparison of low back fusion techniques:transforaminal lumbar inter body fusion(TLIF)or posterior lumbar inter body fusion(PLIF)approaches[J].Curr Rev Musculoskelet Med,2009,2(4):118-126.
[7] 刘斐文,张彤,王喜亚,等.Cage植骨结合椎弓根螺钉系统内固定治疗腰椎退行性疾病的临床应用[J].四川医学,2012,33(5):784-786.
[8] 姚涛,周业金,徐宏森,等.前路与后路Cage植骨加椎弓根内固定治疗腰椎滑脱症疗效比较[J].临床骨科杂志,2009,12(3):266-269.
[9] 李涛,李志丹,肖启贤,等.Cage植骨联合椎弓根螺钉内固定融合治疗腰椎滑脱的效果观察[J].广东医学院学报,2014,32(1):80.
[10] 周仕国,徐杰,刘春华.后路椎弓根钉棒系统联合单Cage植骨融合治疗腰椎滑脱34例疗效分析[J].福建医药杂志,2011,33(5):26-28.
[11] 郭玉海,孔畅,林定坤,等.后路不同术式治疗腰椎退变性滑脱65例临床疗效比较[J].中国中医骨伤科杂志,2011,19(1):25-26.
[12] 王晓林.Cage与植骨联合椎弓根螺钉内固定治疗腰椎滑脱的远期疗效比较[J].实用临床医药杂志,2014,18(15):38-41.
[13] 张岩,王国玉.后路减压、融合器植骨、钉棒系统治疗退行性腰椎滑脱症45例[J].中国中医骨伤科杂志,2014,22(12):34-36.
[14] Schleicher P,Beth P,Ottenbacher A,et al.Biomechanical evaluation of different asynnnetrical posterior stabilization methods for minimally invasive ransforaminal lumbar interbody fusion[J].J Neurourg Spine,2008,9(4):363-371.

备注/Memo

备注/Memo:
收稿日期:2015-08-04
更新日期/Last Update: 2016-01-05