[1]葛新江 刘晓峰 马英 闫东阳 岳金鑫 马战军△.一期前路结核病灶清除内固定植骨融合治疗 多节段颈椎结核[J].中国中医骨伤科杂志,2016,24(01):55-57.
点击复制

一期前路结核病灶清除内固定植骨融合治疗 多节段颈椎结核
分享到：

《中国中医骨伤科杂志》[ISSN:1005-0205/CN:42-1340/R]

卷:
第24卷
期数:
2016年01期
页码:
55-57
栏目:
临床报道
出版日期:
2016-01-13

文章信息/Info

文章编号:
1005-0205(2016)01-0055-03
作者:
葛新江1 刘晓峰1 马英1 闫东阳1 岳金鑫1 马战军1△
1.新疆阿克苏地区第一人民医院骨一科(新疆 阿克苏,843000)
△.通信作者 E-mail:mazhanjun@whu.edu.cn
关键词:
病灶清除术;  植骨融合;  多节段结核
分类号:
R681.5
文献标志码:
B
摘要:
目的:为探讨一期前路病灶清除椎体内固定合钛网植骨融合术治疗多节段颈椎结核的临床疗效和合适的手术适应症。方法:收集本院自2008年1月至2013年5月手术治疗多节段颈椎结核患者18例,术中均采用在规范抗结核治疗的基础上行一期前路结核病灶清除合钢板内固定肽笼植骨融合内固定术,术后观察患者临床症状改善情况、植骨融合发生和内植入物位置以及Cobb角和Frankel评分神经恢复情况。结果:随访10～24个月,平均15.6个月,18例患者临床症状均较前明显改善,末次随访脊髓功能Frankel分级平均提高2级。颈椎后凸畸形矫形均较前好转,末次随访时后凸Cobb角为0°～5°,平均1.2°,术后3个月～1.5年椎体间融合均显示椎体间植骨块与上下椎骨均完全融合,提示良好的骨性融合。结论:在规范抗结核治疗的基础上,一期前路结核病灶清除内固定合肽笼植骨融合术治疗多节段颈椎结核,可以明显改善术后脊柱生理曲度和加强椎体间的稳定性,此方法是一种安全、实用且有效的方法。

参考文献/References:

[1] Fukui M,Chiba K,Kawakami M,et al.Japanese orthopaedic association cervical myelopathy evaluation questionnaire(JOACMEQ):part 4.establishment of equations for severity scores.subcommittee on low back pain and cervical myelopathy,evaluation of the clinical outcome committee of the Japanese orthopaedic association[J].J Orthop Sci,2008,13(1):25-31.
[2] 段春岳,王锡阳,蒋卫红,等.后路固定颈前路鼻内镜辅助病灶清除治疗上颈椎结核[J].临床骨科杂志,2009,12(4):367-370.
[3] 宫德峰,肖增明,詹新立,等.前路一期病灶清除植骨钢板内固定治疗婴幼儿颈椎结核[J].实用骨科杂志,2012,18(2):97-100.
[4] 侯玉清,刚海菊,杜娟,等.前路病灶清除植骨钛板内固定治疗颈椎结核术后的临床护理路径[J].中国现代药物应用,2014,8(19):180-181.
[5] 姜宇.颈椎结核诊断研究进展[J].创伤与急危重病医学,2014,2(4):230-233.
[6] Dai LY,Jiang LS,Wang W,et al.Single-stage anterior autogenous bone grafting and instrumentation in the surgical management of spinal tuberculosis[J].Spine(Phila Pa 1976),2005,30(20):2342-2349.
[7] Bhojraj SY,Shetty N,Shah PJ.Tuberculosis of the craniocervical junction[J].J Bone Joint Surg Br,2001,83(2):222-225.
[8] Chadha M,Agarwal A,Singh AP.Craniovertebral tuberculosis:a retrospective review of 13 cases managed conservatively[J].Spine(Phila Pa 1976),2007,32(15):1629-1634.
[9] 张沛,刘斌,任伟,等.前路病灶清除植骨钛板内固定治疗颈椎结核[J].颈腰痛杂志,2011,32(1):40-43.
[10] 沈生军,官众,任磊,等.一期前路病灶清除钛笼植骨内固定术治疗下颈椎结核[J].中国脊柱脊髓杂志,2012,22(7):612-616.
[11] D'Souza MM,Mondal A,Sharma R,et al.Tuberculosis the great mimicker:18F-fludeoxyglucose positron emission tomography/computed tomography in a case of atypical spinal tuberculosis[J].Indian J Nucl Med,2014,29(2):99-101.

备注/Memo

备注/Memo:
收稿日期:2015-04-02
更新日期/Last Update: 2016-01-05