[1]李翔 刘浩 曾屹 王利军 赵彩云△.牵拉顶压手法结合定位杆治疗股骨颈骨折26例[J].中国中医骨伤科杂志,2019,27(09):78-79.
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牵拉顶压手法结合定位杆治疗股骨颈骨折26例()
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《中国中医骨伤科杂志》[ISSN:1005-0205/CN:42-1340/R]

卷:
第27卷
期数:
2019年09期
页码:
78-79
栏目:
临床报道
出版日期:
2019-09-08

文章信息/Info

文章编号:
1005-0205(2019)08-0078-02
作者:
李翔1 刘浩1 曾屹1 王利军1 赵彩云1△
1湖南湘潭市中医医院(湖南 湘潭,411100)
关键词:
股骨颈骨折;  手法复位;  定位杆;  减压
分类号:
R683.42
文献标志码:
B
摘要:
目的:分析牵拉顶压手法结合定位杆技术治疗Garden Ⅳ型股骨颈骨折的临床疗效。方法:选取Garden Ⅳ型股骨颈骨折患者26例,所有患者行牵拉顶压手法复位骨折,后采用定位杆技术行3枚空心钉固定。术后早期指导患者行股四头肌及踝泵锻炼,术后10 d拆线,建议卧床4周,卧床期间勿行盘腿等增加骨折端剪切及旋转应力的动作。4周后可扶拐下地患肢悬空进行锻炼,6个月后患肢可逐步负重,术后1个月、2个月、3个月及6个月行X线片检查监测骨折愈合情况。5年内禁烟酒。结果:本组复位质量采用“Garden对线指数”评价:复位等级均为Ⅰ级复位。切口均一期愈合,感染、神经血管损伤等早期并发症均未发生。术后所有患者均获随访12～42个月(平均24个月),随访期间未发生内固定失效、骨折不愈合及股骨头坏死等晚期并发症,骨折均获愈合。结论:使用牵拉顶压手法结合定位杆技术治疗难复性股骨颈骨折,既可保证良好的复位质量,又能精准置入内固定物,其中定位杆还起到关节囊内减压的作用,成为一种“零切开”手术,术后患者股骨头坏死及骨折不愈合发生率低。该方法有利于空心钉的精准置入,且为难复性股骨颈骨折复位提供了新的方法,值得临床推广应用。

参考文献/References:

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备注/Memo

备注/Memo:
基金项目:湖南省自然科学基金项目(2017JJ2256) 湘潭市科技计划项目(SF-YB20181011)△通信作者: E-mail:38438304@qq.com(收稿日期:2019-04-09)
更新日期/Last Update: 2019-09-08