[1]吴青松△ 王飞 林治建.经内侧切口入路Chevron截骨治疗HawkinsⅡ型距骨颈骨折12例[J].中国中医骨伤科杂志,2018,26(05):57-59.
点击复制

经内侧切口入路Chevron截骨治疗HawkinsⅡ型距骨颈骨折12例()
分享到:

《中国中医骨伤科杂志》[ISSN:1005-0205/CN:42-1340/R]

卷:
第26卷
期数:
2018年05期
页码:
57-59
栏目:
临床报道
出版日期:
2018-05-02

文章信息/Info

文章编号:
1005-0205(2018)05-0057-03
作者:
吴青松1△ 王飞1 林治建1
1山东省文登整骨医院(山东 威海,264400)
关键词:
Chevron截骨 Hawkins分型 距骨颈骨折
分类号:
R683.42
文献标志码:
B
摘要:
目的:探讨内侧切口入路Chevron截骨治疗Hawkins Ⅱ距骨颈骨折的临床疗效。方法:自2014年 5 月至2017年1 月采用内侧切口入路Chevron截骨治疗Hawkins Ⅱ型距骨颈骨折12例:其中男8例,女4例; 年龄 30~62 岁,平均 37.6岁; 左侧7例,右侧5例。所有患者术前常规行 X线片及三维CT检查以明确骨折类型和粉碎程度,待肿胀消退后择期行内侧切口入路Chevron截骨治疗,术后定期复查X线片,并采用视觉模拟评分(VAS)、美国骨科足踝外科协会(AOFAS)踝-后足评分系统对其术后疗效进行评估。结果:10例患者获得随访2例失访,平均随访时间18个月(8~38个月)。术后无切口感染、边缘和皮瓣坏死及内固定失败等并发症发生。5例出现距下关节创伤性关节炎。VAS评分由术前(4.92±1.01)分,降为术后末次随访时(1.85±0.78)分(t=26.27,P<0.05)。末次随访时AOFAS踝-后足评分(79.56±12.32)分,优3例,良5例,可2例。结论:采用内侧切口入路Chevron截骨治疗Hawkins Ⅱ型距骨颈骨折能够清晰显露手术视野,使骨折断端获得良好复位及固定,是治疗距骨颈骨折有效的治疗方法。

参考文献/References:

[1] Lal H,Kumar A,Mittal D,et al.A method of open rduction of an irreducible hawkins type Ⅲ fracture of the talar neck[J].J Foot Ankle Surg,2015,54(4):677-682.
[2] Frawley PA,Hart JA,Young DA.Treatment outcome of majorfractures of the talus[J].Foot AnkleInt,1995,16(6):339-345.
[3] Ohl X,Harisboure A,Hemery X,et al.Long-term followup after surgical treatment of talar fractures:twenty cases with an average follow-up of 7.5 years[J].Int Orthop,2011,35(1):93-99.
[4] 肖甲宇,王志申,王超,等.距骨骨折的基础研究与治疗进展[J].吉林医学,2012,33(13):2817-2819.
[5] Xue Y,Zhang H,Pei F,et al.Treatment of displaced talar neck fractures using delayed procedures of plate fixation through dual approaches[J].Int Orthop,2014,38(1):149-154.
[6] Genfen A.Biomechanical analysis of fatigue-related foot injury mechanisms in athletes and recruits during intensive marching[J].Med Bio Eng Comput,2002,40(3):302-309.
[7] Terry Canale MD,James H.Beaty MD editorial assistance by kaugherty and linda jones art coordination[J].Campbell's Opetative Orthopaedics[M].2011:3802-3809.
[8] Hawkin sLG.Fractures of the neck and the talus[J].J Bone Joint Surg Am,1970,52:991.
[9] 李元洲,杨茂伟,杨成刚,等.距骨血供与手术入路关系的应用解剖学研究[J].中国临床解剖学杂志,2012,30(2); 127-130.
[10] 刘静,刘国辉,夏天,等,距骨锁定接骨板结合空心钉治疗青少年HawkinsⅡ型距骨颈骨折[J].中国中医骨伤科杂志,2016,24(6):61-65.
[11] Vallier HA,Reichard SG,Boyd AJ,et al.A new look at the Hawkins classification for talar neck fractures:which features of injury and treatment are predictive of osteonecrosis [J].J Bone Joint Surg Am,2014,96(3):192-197.
[12] 宋会新,李向利,贠云飞,等.空心加压螺钉联合钢板内固定治疗距骨颈骨折[J].组织工程与重建外科杂志,2012,8(5):283-285
[13] Peterson L,Goldie I,Lindell D.The arterial supply of the talus[J].Acta Orthop Scand,1974,45(2):260.
[14] 魏更生,蒋毅.距骨骨折治疗方法的选择及疗效分析[J].中国骨伤,2011,24(5):434-435.

备注/Memo

备注/Memo:
通信作者 E-mail:wqsjy1231@163.com
更新日期/Last Update: 2018-05-02