单双侧入路PKP治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的临床研究-《中国中医骨伤科杂志》

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摘要:: 目的:比较双侧与单侧入路椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折疗效的差异。方法:2004年1月-2007年12月,对77例诊断为骨质疏松性椎体压缩骨折的病人随机分为经椎弓根单侧入路组与双侧入路组。单侧入路组37例,双侧入路组40例,术后所有患者得到随访,在术后第1、6、12、24、36个月进行评估,比较两组病人临床疗效,包括手术前后的视觉模拟疼痛评分VAS,Oswestry功能障碍指数,病椎前缘、中部的高度和脊柱的Cobbs角以及两者术后的并发症的差异。结果:所有患者术后腰背部疼痛均明显缓解,均未发生神经损伤等并发症,两组患者腰背痛缓解程度,伤椎前缘和中部高度恢复及脊柱后凸畸形矫正度2年内比较差异无统计学意义(P>0.05),但第3年比较差异有统计学意义(P<0.05);两组透视时间和手术所用时间比较差异有统计学意义(P<0.05),但两组术中术者X线暴露时间差异无统计学意义(P>0.05)。结论:单入路较双入路并不能明显减少医务人员的放射暴露,在随访中近期的临床疗效与双侧入路相似,但中期疗效双侧入路好于单侧入路。